Il existe plusieurs traitements disponibles pour les calculs biliaires. Chacun a des avantages et des inconvénients. Il est important que le patient et le médecin travaillent ensemble pour déterminer quel traitement des calculs biliaires est le plus judicieux pour chaque patient.
Il n’est pas rare que les calculs biliaires ne présentent aucun symptôme. Si un patient ne souffre pas d’inconfort ou d’autres problèmes de santé à cause de calculs biliaires, le médecin peut recommander de ne pas traiter les calculs biliaires. S’ils commencent à causer des problèmes, le médecin peut alors traiter les calculs biliaires en utilisant l’une des différentes procédures. L’ablation chirurgicale de la vésicule biliaire est le seul traitement éprouvé des calculs biliaires qui empêchera le retour des calculs biliaires, ce qui en fait la méthode de traitement préférée pour la plupart des patients.
Le traitement chirurgical des calculs biliaires comprend l’option de chirurgie laparoscopique ou de chirurgie traditionnelle. En chirurgie laparoscopique, le médecin insère un tube qui a une lumière et une caméra attachés dans le patient. Le tube est inséré dans l’abdomen. La caméra permet au médecin de voir facilement à l’intérieur de la cavité abdominale et de retirer la vésicule biliaire à travers plusieurs autres petites incisions dans la paroi abdominale.
La chirurgie traditionnelle n’est pas aussi populaire comme traitement des calculs biliaires que la chirurgie laparoscopique. Il s’agit d’une grande incision chirurgicale dans la paroi abdominale, ce qui signifie une période de récupération longue et pénible. La chirurgie traditionnelle est utilisée si la vésicule biliaire est infectée ou si l’abdomen a du tissu cicatriciel provenant de chirurgies précédentes.
Les traitements non chirurgicaux des calculs biliaires comprennent plusieurs options. La thérapie par ondes sonores utilise des ondes sonores à haute fréquence pour briser les calculs biliaires. On vous donne ensuite un médicament sur ordonnance, l’ursodiol, pour dissoudre les calculs biliaires fragmentés. Certains patients peuvent contourner la thérapie par ondes sonores et prendre de l’ursodiol pour traiter les calculs biliaires. Cela fonctionne mieux si les calculs biliaires sont petits et ne causent pas beaucoup d’inconfort au patient.
Deux autres solutions non chirurgicales pour les calculs biliaires sont disponibles. Les deux impliquent l’insertion d’un cathéter avant la procédure. Dans la première lithotritie électrohydraulique percutanée, un cathéter est inséré dans la vésicule biliaire pour envoyer des bouffées d’énergie dans les calculs biliaires pour les briser. Cette procédure prend du temps et n’est pas largement disponible. Il n’est généralement utilisé que pour les personnes qui doivent éviter des interventions chirurgicales.
Une procédure relativement nouvelle est appelée dissolution topique des calculs biliaires. Le médicament est délivré dans la vésicule biliaire par un cathéter. Le médicament dissout les calculs biliaires. Ce traitement est prometteur, mais il est encore suffisamment nouveau pour ne pas être largement disponible.