L’ulcère de curling est un ulcère qui est causé par le stress sur le corps après avoir subi de graves brûlures. Ils se forment généralement dans l’estomac et le duodénum, qui est la première section de l’intestin grêle. Les ulcères prennent généralement la forme de plaies ouvertes qui peuvent être trouvées à l’extérieur ou à l’intérieur et ont tendance à ne pas guérir d’elles-mêmes. Le traitement et la prévention de l’ulcère de Curling peuvent impliquer des perfusions d’antiacides puissants et d’inhibiteurs de la pompe à protons, des médicaments qui agissent pour réduire les acides gastriques. Des traitements endoscopiques sont parfois également utilisés.
Nommés pour la première fois par un médecin anglais, Thomas Curling, les ulcères de Curling sont également connus sous le nom d’ulcères de stress, mais ne sont pas liés à l’inquiétude mentale ou au stress. Au contraire, ils se produisent en raison d’un traumatisme physique extrême et ont tendance à être un peu plus fréquents chez les enfants qui ont été gravement brûlés. Les ulcères peuvent entraîner des hémorragies et même la mort. Le traitement préventif de l’ulcère de Curling peut inclure la surveillance de l’équilibre acido-basique du corps, du système respiratoire et le traitement de toute autre maladie pouvant être apparente chez le patient. Ces mesures servent à conjurer les conditions qui peuvent provoquer des ulcères de stress.
Les traumatismes, tels que les brûlures graves et la chirurgie, peuvent créer les conditions qui font que les acides gastriques font un trou dans la muqueuse du duodénum. Les patients présenteront très souvent des symptômes tels qu’une perte d’appétit et des saignements. La condition peut également être extrêmement douloureuse. La première ligne de traitement consiste généralement à supprimer ou à neutraliser autant que possible les acides gastriques. Les personnes souffrant d’ulcères de Curling reçoivent parfois une transfusion sanguine, en fonction de la gravité du saignement.
Bien que ces ulcères soient plus apparents après des brûlures étendues, ils peuvent également survenir lors de maladies graves et d’une intervention chirurgicale. On pense qu’ils se forment lorsque le flux sanguin est limité à l’estomac. Cela peut conduire à une ischémie, qui se traduit par un apport insuffisant de sang aux organes ou à d’autres parties du corps. Certains patients atteints d’ulcère de Curling sont des candidats à un traitement endoscopique. Cela implique l’utilisation d’un tube mince avec une caméra et une lumière attachée pour obtenir une image visuelle de l’estomac et de l’intestin, et prélever des échantillons de tissus ainsi qu’effectuer une intervention chirurgicale.
Les patients atteints d’ulcères de stress tels que l’ulcère de Curling ont tendance à rester à l’hôpital plus longtemps que ceux atteints d’autres types d’ulcérations. Ils sont également plus à risque pour d’autres conditions telles que l’hypotension ou l’hypotension artérielle, ainsi que l’empoisonnement du sang et même l’insuffisance respiratoire. Le sulfate est un autre médicament qui est parfois utilisé pour traiter la maladie, et on dit qu’il agit en se fixant sur la zone de l’ulcère et en l’enduisant. Les analogues de la prostaglandine sont également utilisés pour traiter les ulcères de stress, bien qu’il existe un certain nombre d’effets secondaires pouvant survenir avec ces médicaments, tels que la diarrhée et les interactions négatives avec d’autres médicaments. Ce sont des composés chimiques dérivés des prostaglandines, naturellement présentes dans le corps.