L’utilisation de la spironolactone pour la chute des cheveux peut être quelque peu efficace, mais uniquement lorsque le médicament est préparé dans une solution de crème à 5%. La posologie qu’il faudrait prendre sous forme de pilule augmenterait considérablement le risque d’effets secondaires, comme l’hyperkaliémie. Ce médicament est généralement utilisé pour traiter les patients qui présentent un hyperaldostéronisme, un faible taux de potassium ou un œdème.
La spironolactone est un diurétique et a une longue liste d’effets secondaires qui l’accompagnent. Il peut causer de la somnolence, des nausées, des éruptions cutanées, des maux de tête et une jaunisse. Il existe également d’autres effets secondaires possibles, ce qui rend problématique l’utilisation de la spironolactone standard pour la perte de cheveux. Cependant, la spironolactone s’est avérée être un anti-androgène, ce qui signifie qu’elle pourrait réellement réduire la perte de cheveux.
Les androgènes sont des hormones qui sont directement responsables de la vitesse de croissance des cheveux. Il existe de nombreux types différents d’androgènes, et les scientifiques ont découvert que lorsque les androgènes étaient présents autour des follicules pileux, les follicules s’affaiblissaient. Finalement, ils ont identifié l’androgène dihydrotestostérone (DHT) comme le responsable de la calvitie masculine et celui qui est lié à la perte de cheveux. Les anti-androgènes doivent être ciblés sur des androgènes spécifiques pour être efficaces. En tant que traitement, la spironolactone contre la chute des cheveux fonctionne, car elle est identifiée comme un anti-androgène.
La seule chose qui empêche la spironolactone d’être un traitement efficace contre la chute des cheveux est le fait que le dosage de la pilule qui serait nécessaire pour réduire considérablement les niveaux de DHT provoquerait des effets indésirables. La solution à ce problème a été l’utilisation d’une version crème. La concentration du médicament n’est que de 5 % dans la préparation, appelée spironolactone topique, et il a été démontré qu’elle produisait des effets locaux sur la quantité de DHT présente chez les sujets.
Même si la crème peut être utilisée pour potentiellement arrêter la chute des cheveux, le traitement ne peut pas être utilisé pour provoquer la repousse des cheveux. De plus, lors de l’utilisation de la spironolactone topique pour la perte de cheveux, les professionnels de la santé peuvent suggérer de la combiner avec un anti-androgène plus efficace tel que le finastéride. L’efficacité de la spironolactone peut différer d’une personne à l’autre, et il est conseillé de parler à un professionnel de la santé avant de subir un traitement. Cependant, les résultats préliminaires n’ont révélé aucun effet secondaire lié à l’utilisation de la crème topique à la spironolactone.