L’utilisation de la vancomycine pour la pneumonie est un traitement efficace dans l’ensemble, mais d’autres traitements sont recommandés avant d’envisager le médicament. La raison en est que d’autres traitements médicamenteux sont tout aussi ou plus adaptés à la plupart des cas de pneumonie, ayant 80 pour cent de chances de guérir la maladie. La vancomycine n’est donc recommandée que dans les cas où la maladie est résistante à d’autres formes de traitement. La plupart des cas de pneumonie sont sensibles aux antibiotiques en général, de sorte que l’utilisation de la vancomycine n’est généralement pas nécessaire. Si les médecins choisissaient d’utiliser régulièrement la vancomycine pour le traitement de la pneumonie, les bactéries qui causent la maladie pourraient devenir résistantes aux effets du médicament et donc devenir plus difficiles à traiter.
Dans l’ensemble, l’utilisation de la vancomycine pour la pneumonie est efficace. En effet, la vancomycine est un antibiotique, ainsi que d’autres traitements tels que la doxycycline. Tout traitement antibiotique a environ 80% de chances de guérir la pneumonie bactérienne, ce qui signifie qu’il n’est pas nécessaire d’utiliser un médicament spécifique pour traiter tous les cas. Conformément à cette efficacité générale des médicaments de la même classe, la vancomycine peut guérir la plupart des cas de pneumonie.
Lorsque les antibiotiques sont fréquemment utilisés pour lutter contre les infections bactériennes comme la pneumonie, les bactéries peuvent essentiellement évoluer pour devenir résistantes au traitement. Cela signifie que les traitements médicamenteux de première intention pour des problèmes comme celui-ci cessent finalement de fonctionner. Pour cette raison, les traitements standards utilisés pour traiter les infections n’ont pas toujours d’effet car les bactéries sont devenues résistantes. Dans ces situations, la vancomycine est souvent utilisée comme traitement d’appoint, auquel les bactéries ne sont pas résistantes. L’utilisation de la vancomycine pour la pneumonie n’est recommandée que dans ces situations.
Les médecins pourraient choisir d’utiliser la vancomycine pour traiter la pneumonie causée par des bactéries à tout moment. Logiquement, comme les bactéries n’y sont généralement pas résistantes, il pourrait être considéré comme un meilleur traitement que les autres, auxquels les bactéries sont résistantes. Ce raisonnement a malheureusement un défaut fatal, en ce sens que l’utilisation fréquente de la vancomycine pour la pneumonie donnerait à la bactérie une chance d’y devenir résistante. Si les médecins utilisaient toujours la vancomycine, les bactéries évolueraient et cesseraient d’en être affectées. Pour assurer l’efficacité continue du traitement, les médecins ne l’utilisent qu’en cas d’absolue nécessité.
Les patients suspectés de souffrir de méningite bactérienne ou les enfants gravement malades peuvent être traités par la vancomycine. Il s’agit de situations particulières dans lesquelles la vancomycine est plus susceptible d’être efficace. Dans le cas de patients souffrant de méningite bactérienne et de pneumonie, le médicament est généralement efficace contre la méningite, il en fait donc un traitement plus adapté pour le patient dans son ensemble. Les enfants gravement malades peuvent être traités avec de la vancomycine pour la pneumonie afin d’éliminer le risque que la bactérie soit résistante aux autres traitements et permette ainsi à son état de dégénérer.