La codéine et le tramadol sont des analgésiques utilisés pour traiter la douleur modérée à modérément sévère. Les deux médicaments n’interagissent pas l’un avec l’autre, mais ils ne doivent pas être pris ensemble. La prise simultanée de ces substances augmente le risque de dépression respiratoire. L’utilisation des deux médicaments en même temps augmente également le risque de convulsions, en particulier chez les personnes déjà disposées à faire des crises.
La codéine est un médicament opiacé. Il peut être dérivé directement du pavot à opium ou synthétisé à partir de la morphine. Le tramadol est un composé synthétique qui n’est pas chimiquement lié aux médicaments de la classe des opiacés. Aucun des deux médicaments n’a de propriétés anti-inflammatoires. La codéine et le tramadol ont des propriétés analgésiques similaires et peuvent généralement être utilisés de manière interchangeable.
L’action analgésique du tramadol n’est pas entièrement comprise, bien que des études aient révélé certaines des façons dont le médicament peut contrôler la douleur. Le tramadol ne contient pas d’opioïdes, mais il agit de la même manière que la codéine en imitant les endorphines naturelles du corps. Les endorphines se lient aux récepteurs opoïdes dans le cerveau, bloquant la transmission des signaux de douleur des nerfs au cerveau. Le tramadol renforce également les effets de la sérotonine, modérant ainsi la douleur.
La codéine et le tramadol provoquent tous deux la même constellation d’effets secondaires liés aux opioïdes. Les étourdissements, les nausées et la constipation sont fréquents lors de l’utilisation de l’un ou l’autre médicament. Prendre les deux médicaments ensemble peut augmenter leur gravité. Il existe également une incidence plus élevée d’effets secondaires graves lorsque la codéine est prise avec le tramadol.
Il a été démontré que le tramadol diminue le seuil épileptique, provoquant une activité épileptique chez les patients prédisposés utilisant les doses recommandées. La codéine a le même effet, mais pas autant que le tramadol. Il a été démontré que l’utilisation simultanée des deux médicaments ensemble diminue considérablement le seuil de crise, même chez les patients non prédisposés aux crises. De plus, il existe un risque accru de dépression respiratoire associé à l’utilisation de codéine. Le tramadol présente un risque minime de dépression respiratoire, mais l’utilisation conjointe de codéine et de tramadol aggrave l’effet et peut entraîner des risques graves pour les patients souffrant de problèmes respiratoires.
L’utilisation du tramadol peut relancer la dépendance aux opioïdes chez les patients précédemment dépendants aux opioïdes. Bien que le tramadol ne contienne pas d’opioïdes, il est considéré comme un médicament opoïde car il se lie aux récepteurs opioïdes. Le tramadol produit des effets similaires à ceux de la codéine et ne doit pas être utilisé comme substitut de la codéine chez les patients présentant des problèmes de dépendance. Le tramadol et la codéine sont tous deux des drogues addictives. Le niveau de dépendance dépend de la posologie prescrite et de la durée d’administration du médicament.