Les comptes de dépenses flexibles (RTA) offrent aux travailleurs des économies d’impôt sur de nombreuses dépenses de soins de santé ainsi que des soins aux personnes à charge. Les employés peuvent demander des retenues salariales régulières non assujetties aux charges sociales régulières qui sont canalisées dans une FSA et utilisées pour payer certaines dépenses couvertes. Les dépenses éligibles à la FSA peuvent changer d’année en année, mais comprennent généralement les services de garde pour adultes et enfants, les fournitures médicales et les co-paiements d’assurance. Les ordonnances et de nombreux médicaments en vente libre ainsi que de nombreux traitements de santé alternatifs qui peuvent ne pas être couverts par une assurance médicale standard sont également généralement éligibles.
Les fonds du compte FSA sont souvent utilisés par les employés pour aider à payer la garde d’enfants de moins de 13 ans et d’adultes à charge incapables de prendre soin d’eux-mêmes pendant que l’employé est au travail. Pour être éligibles à la FSA, les services de garde doivent être utilisés par un adulte ou un enfant qui peut être déclaré à charge par le salarié sur ses impôts. Il existe des limites fédérales sur le montant des fonds de la FSA qui peuvent être utilisés pour payer ces services.
De nombreuses personnes utilisent leur FSA pour payer les dépenses éligibles à la FSA, telles que les co-paiements et les franchises d’assurance, ainsi que les articles qui ne sont généralement pas couverts par l’assurance, tels que les fournitures d’incontinence, les béquilles ou les podomètres. Les dépenses éligibles à la FSA doivent concerner des articles ou des services liés au traitement ou aux soins d’une condition médicale, qui peut aller de simples blessures aux allergies courantes en passant par des conditions graves telles que le cancer. Selon l’entreprise qui gère leur plan FSA, les employés peuvent utiliser une carte de débit pour payer les dépenses éligibles à la FSA ou doivent soumettre des reçus pour leurs achats et attendre le remboursement. À partir de 2011, la plupart des médicaments en vente libre nécessiteront une note du médecin ou une ordonnance pour être considérés comme des dépenses éligibles à la FSA.
Les dépenses éligibles à la FSA peuvent varier en fonction de la police de l’employeur ainsi que du type de couverture d’assurance détenue par un employé. Certains employeurs, par exemple, autorisent les employés à utiliser les fonds de la FSA pour payer une adoption. Dans les situations où une employée a un compte d’épargne santé, elle peut être limitée à n’avoir accès qu’à un FSA limité, qui ne peut être utilisé que pour payer les frais de soins dentaires et de vision, tels que les lentilles de contact, les examens de la vue et les lunettes. Alors que certains traitements de santé holistiques, tels que l’acupuncture, peuvent être considérés comme des dépenses éligibles à la FSA, des choses comme la chirurgie esthétique, les cours d’allaitement ou les substances contrôlées ne le sont pas.