Médicament synthétique basé sur un composé organique produit comme sous-produit de fermentation d’un champignon, Zocor® fait partie d’une classe de médicaments appelés statines. Comme d’autres statines, Zocor®, également connu sous le nom de simvastatine, est utilisé pour traiter les taux élevés de cholestérol sanguin, parallèlement à des ajustements du régime alimentaire et de l’exercice. Les patients d’origine chinoise ou qui ont une variante de l’ADN connue sous le nom de polymorphisme nucléotidique unique peuvent présenter un risque accru de développer une myopathie – un effet secondaire potentiellement grave de Zocor® – surtout si le médicament est utilisé en association avec des niveaux thérapeutiques de niacine. Il est essentiel que la posologie de Zocor® soit adaptée en fonction de l’affection à traiter, de l’âge du patient, du niveau de la fonction rénale et de l’utilisation concomitante de médicaments avec lesquels il interagit.
Lors de l’administration du médicament pour réduire le risque d’incident cardiovasculaire ou pour traiter des taux élevés de lipides sanguins chez l’adulte, une dose initiale de Zocor® de 10 à 20 mg doit être administrée par voie orale une fois par jour après le repas du soir. Une dose d’entretien comprise entre 5 et 40 mg peut également être administrée le soir. Une dose initiale de Zocor® de 40 mg est recommandée pour les patients ayant des antécédents de maladie cérébrovasculaire comme un accident vasculaire cérébral, une maladie vasculaire périphérique, des événements cardiovasculaires ou un diabète.
Les adolescents atteints d’hypercholestérolémie familiale hétérozygote peuvent commencer l’utilisation préventive des statines un an après le début de la puberté. Une dose initiale de Zocor® de 10 mg par voie orale doit être administrée une fois par jour. Une dose d’entretien comprise entre 10 et 40 mg peut également être administrée, avec des augmentations de la posologie évaluées à des intervalles mensuels. Les adultes atteints d’hyperchoestérolémie familiale homozygote doivent recevoir une dose de 40 mg une fois par jour en complément d’autres traitements hypolipémiants.
Des ajustements de la dose standard doivent être effectués chez les patients souffrant d’une diminution modérée à sévère de la fonction rénale. Les patients dont la clairance de la créatinine est inférieure à 25 millilitres par minute doivent recevoir une dose initiale de Zocor® ne dépassant pas 5 mg une fois par jour. Une surveillance étroite doit accompagner toute augmentation de la posologie.
De même, l’utilisation concomitante de ranolazine ou d’amlodipine nécessite une dose quotidienne maximale de Zocor® de 20 mg. Les patients utilisant du vérapamil, du diltiazem ou de l’amiodarone ne doivent pas recevoir plus de 10 mg de Zocor® par jour. Zocor® peut également réagir avec un supplément de niacine lorsque la dose quotidienne de niacine dépasse 1,000 XNUMX mg. L’utilisation de schémas thérapeutiques combinés est considérablement plus élevée que la monothérapie et doit être soigneusement considérée.