Le traitement de la dermatite herpétiforme est principalement axé sur la consommation d’un régime sans gluten, bien que des médicaments sur ordonnance puissent être utilisés au cours de la phase initiale du traitement. La thérapie par la lumière ultraviolette peut aider à soulager certains des symptômes de ce trouble. Certains analgésiques en vente libre, appelés AINS, peuvent aggraver la situation et doivent être évités pendant le traitement. Toute question ou préoccupation concernant les options de traitement de la dermatite herpétiforme dans une situation individuelle doit être discutée avec un médecin ou un autre professionnel de la santé.
Un régime sans gluten est considéré comme la méthode de traitement la plus fiable. Le gluten est un certain type de protéine que l’on trouve dans les céréales telles que le blé, l’orge et le seigle. Les étiquettes des aliments doivent être examinées de près afin de déterminer si l’article contient du gluten, car cette protéine se trouve dans de nombreux aliments, même si le gluten ne figure pas spécifiquement sur l’étiquette. Ce régime devra normalement être suivi à vie afin de s’assurer que les symptômes ne reviennent pas.
Un type spécifique d’antibiotique, connu sous le nom de diaminodiphénylsulfone, peut parfois être utilisé comme forme de traitement de la dermatite herpétiforme. Dans la plupart des cas, cet antibiotique est prescrit lorsque la maladie est diagnostiquée et est souvent interrompu une fois que le patient commence à s’adapter à un régime sans gluten. Si les symptômes réapparaissent, des traitements supplémentaires avec cet antibiotique peuvent être nécessaires.
La thérapie par la lumière ultraviolette peut parfois être utilisée comme traitement. Ce type de thérapie peut ou non aider à réduire les symptômes de cette maladie. En raison de l’imprévisibilité du succès de cette forme de traitement, elle est généralement réservée aux cas dans lesquels les changements de médicaments et de régime alimentaire ne procurent pas un soulagement adéquat des symptômes.
Certains médicaments supplémentaires qui peuvent avoir un succès limité dans le traitement de la dermatite herpétiforme comprennent la prednisone, la cyclosporine et la colchicine. Aucun de ces médicaments ne procure un soulagement constant des symptômes. La cyclosporine doit être utilisée avec prudence, car ce médicament peut augmenter le risque de développer une forme spécifique de cancer appelée lymphome intestinal.
L’ibuprofène est le médicament recommandé pour soulager la douleur pendant le traitement. La plupart des analgésiques connus sous le nom d’agents anti-inflammatoires non stéroïdiens ou AINS, y compris l’aspirine et le naproxène, ne sont généralement pas recommandés pour les personnes atteintes de ce trouble. L’ibuprofène semble être le seul médicament de cette catégorie à ne pas aggraver les symptômes. L’acétaminophène semble également être un choix sûr pour soulager la douleur pour la plupart des gens.