L’hydrocodone fait partie de la classe des narcotiques opiacés. Cette classe soulage la douleur en grande partie en inhibant certaines des fonctions du système nerveux central (SNC). Les interactions avec l’hydrocodone sont courantes avec de nombreux médicaments qui agissent également sur le SNC. De plus, plusieurs conditions médicales peuvent être aggravées par la prise du médicament.
L’hydrocodone étant un opiacé, elle ne doit pas être prise avec d’autres opiacés. La prise de ce médicament en association avec de l’oxycodone, de la morphine ou du tramadol peut entraîner une surdose d’opiacés. Une fréquence cardiaque et une pression artérielle faibles sont toutes deux associées à un surdosage, tout comme une diminution de la fréquence respiratoire et de la confusion. Si elle n’est pas traitée, une surdose d’opiacés peut entraîner la mort.
Les interactions avec l’hydrocodone sont courantes avec toute substance, y compris l’alcool, qui peut déprimer le SNC. La plupart des antidépresseurs sur ordonnance, y compris la sertraline et le citalopram, sont inclus dans cette catégorie. Les médicaments contre les douleurs musculaires, comme la métaxalone, et les antiépileptiques, comme le phénobarbital, agissent souvent comme dépresseurs du SNC. Ces types d’interactions avec l’hydrocodone présentent souvent les mêmes symptômes que les surdoses d’opiacés.
L’activité convulsive peut être augmentée chez certains patients prenant de l’hydrocodone. Ce risque peut être augmenté en combinant le médicament avec des préparations de lavement contenant des phosphates et des sulfates. De plus, les personnes sujettes aux convulsions doivent cesser de prendre le médicament au moins deux jours avant et pendant au moins un jour après tout test nécessitant des colorants de contraste iodés par voie intraveineuse.
De nombreux médicaments contenant de l’hydrocodone contiennent également de l’acétaminophène. En tant que tel, il n’est généralement pas conseillé de prendre ces médicaments avec des analgésiques en vente libre. Des quantités excessives de ces médicaments peuvent entraîner des dommages irréversibles au foie et la mort.
Parfois, des interactions avec l’hydrocodone peuvent se produire lorsque le médicament est pris par des personnes ayant des problèmes médicaux préexistants. Le médicament est traité par le foie, et les patients atteints d’une maladie du foie peuvent avoir des difficultés à éliminer le médicament de leur organisme. En conséquence, l’utilisation prolongée d’hydrocodone peut entraîner l’accumulation de niveaux dangereux de médicament chez ces personnes. Dans de rares cas, une surdose mortelle d’opiacés peut survenir.
Pour les personnes souffrant d’hypotension, la sédation supplémentaire causée par l’hydrocodone peut entraîner un arrêt cardiaque. De plus, lorsque le médicament est administré par injection intraveineuse, la pression artérielle peut être trop basse pour absorber adéquatement le médicament. Si plusieurs injections sont administrées, une augmentation de la pression artérielle peut entraîner une absorption trop rapide de l’excès de médicament. Dans ces cas, un choc systématique est possible.
Des interactions potentiellement mortelles avec l’hydrocodone sont possibles chez les patients dont la fréquence respiratoire est déjà faible. Les personnes souffrant d’apnée du sommeil, de maladie pulmonaire ou d’obstruction des voies respiratoires supérieures souffrent souvent de difficultés respiratoires accrues après avoir pris le médicament. La respiration de ces patients peut être ralentie de manière si drastique que les niveaux d’oxygène dans le sang deviennent dangereusement bas. Dans les cas plus graves, la respiration d’un patient peut s’arrêter complètement.