Un certain nombre d’activités différentes peuvent endommager un os. Un accident, une maladie ou la vieillesse peuvent tous contribuer à la rupture des os ou entraîner d’autres déformations osseuses. Dans les cas où une rupture est compliquée, dangereuse pour le patient ou difficile à réparer pour le corps, une greffe osseuse peut être nécessaire. La chirurgie de greffe osseuse est la procédure par laquelle un chirurgien prélève de l’os d’une zone et l’insère dans l’os fracturé. Là, l’os transplanté aidera celui qui est cassé à guérir.
Les os fournissent la structure du corps humain, ainsi que la force et la stabilité. Les os ne sont pas solides, cependant. Ils sont en fait une matrice de collagène qui a des dépôts de calcium et de phosphates pour lui donner de la force. Dans l’os se trouvent différentes cellules qui construisent, réparent, entretiennent et décomposent l’os.
Lorsqu’une greffe osseuse est placée dans un os fracturé, les cellules à l’intérieur de la greffe peuvent produire un nouvel os, modifier les cellules osseuses d’origine afin qu’elles puissent fabriquer un nouvel os ou fournir une structure sur laquelle un nouvel os se développera. Le processus de fabrication d’un nouvel os par le greffon est appelé ostéogenèse. Lorsque le greffon modifie l’os hôte pour qu’il puisse fabriquer de l’os nouveau, on parle d’ostéoinduction. L’ostéoconduction est le nom donné lorsque la greffe fournit une structure sur laquelle l’os peut se développer. Dans chaque cas, l’intention est d’introduire le greffon pour aider à la réparation de l’os cassé.
Il existe deux types de greffe osseuse : les autographes et les allographes. Les autographes font référence au prélèvement d’un greffon sur une partie du patient et à sa mise en place dans la fracture de ce même patient. Souvent, cet échantillon est prélevé sur la hanche ou les côtes. Comme le greffon provient du patient, le risque que l’organisme rejette le greffon est faible. L’incision supplémentaire requise pour prélever l’os, cependant, peut entraîner d’autres effets secondaires tels qu’une douleur prolongée et une perte de sang plus importante.
L’autre type de chirurgie de greffe osseuse, un allographe, fait référence à un chirurgien récoltant le greffon à partir d’une source extérieure. Parfois, il peut s’agir d’une personne vivante, mais souvent la greffe est prélevée sur un cadavre. Ces types de greffes sont généralement prélevés sur une personne qui a fait don de son corps à cette fin et sont congelés jusqu’à ce qu’ils soient nécessaires. Les allographies ne sont généralement pas aussi efficaces que les autographes et présentent un risque accru de transfert de maladies à un patient. C’est pourtant une source abondante.
La chirurgie de greffe osseuse peut être utilisée pour traiter et résoudre une variété de problèmes, pas seulement les os cassés. Par exemple, il peut être utilisé dans la fusion vertébrale, une procédure utilisée pour traiter certains types de difficultés vertébrales. De plus, il peut être utilisé pour traiter les défauts osseux causés par diverses maladies. La chirurgie de greffe osseuse peut également être utilisée si un patient doit subir une chirurgie reconstructive. La procédure, cependant, comporte ses risques et ses avantages, et un médecin peut détailler tout ce qu’un patient doit savoir avant de subir l’opération.