La congestion nasale chronique, ou simplement un nez bouché ou bouché, est une affection qui entraîne souvent d’autres affections comme le ronflement ou les maux de tête des sinus, et elle a une constellation de causes. Il se distingue du nez bouché/qui coule qui se produit lorsque les gens ont un rhume ou des allergies, appelé congestion nasale aiguë. Cela se résout généralement quelques semaines après l’apparition des symptômes; avec une congestion nasale chronique, les symptômes peuvent durer plusieurs mois avec peu de signes de disparition.
Certaines des causes de la congestion chronique comprennent les allergies persistantes, la réponse aux irritants ou les infections fongiques ou bactériennes chroniques des sinus. Quelques causes plus inhabituelles incluent des maladies comme le reflux gastro-œsophagien (RGO) ou certains traitements hormonaux ou des niveaux naturellement élevés d’hormones, comme pendant la grossesse. Certaines de ces conditions sont assez faciles à repérer au début, et d’autres peuvent nécessiter des tests pour les identifier. Il est important de faire la différence entre la sinusite chronique fongique et bactérienne, car le traitement antibactérien de la sinusite fongique peut simplement aggraver le problème.
Parmi ces causes, l’une des causes évidentes de la congestion nasale chronique est l’allergie. De nombreuses personnes souffrent de rhinite allergique saisonnière et bien que la congestion soit chronique pendant la saison, elle peut n’être présente que pendant une saison particulière. D’autres semblent avoir une congestion chronique en tout temps, ce qui peut suggérer des allergies à des choses trouvées à l’intérieur comme les acariens, les squames d’animaux ou les moisissures. Les médecins peuvent suggérer aux gens de subir des tests d’allergie pour déterminer ce qui crée de la congestion et, dans le cadre du traitement, ils peuvent recommander d’essayer de minimiser l’exposition à de telles choses dans les environnements de vie.
La congestion nasale chronique pourrait également être une réponse à des choses qui irritent le nez et le rendent enflammé. La fumée de tabac et certains autres produits chimiques peuvent être les plus indiqués dans ces cas. Les personnes peuvent ne pas avoir d’allergie, mais elles ont plutôt une réponse sensible et les symptômes peuvent être réduits, comme pour les allergies, en minimisant l’exposition
Une congestion de longue durée peut suggérer une infection, et celle-ci pourrait être d’origine bactérienne ou fongique. Lorsque les infections des sinus ne disparaissent pas, et surtout pas après les antibiotiques, d’autres traitements peuvent être essayés. Il convient de noter que les personnes peuvent avoir une congestion nasale chronique causée par plus d’une source. Il est possible d’avoir des allergies, des sensibilités et des infections en même temps.
Le traitement de la congestion chronique commence par l’identification de la cause. Si le RGO est identifié, le traitement se concentre sur la réduction de l’acidité. Pour d’autres causes, les médecins peuvent suggérer des décongestionnants, des antihistaminiques, des corticostéroïdes, des antifongiques ou des antibactériens. En outre, ils peuvent conseiller sur les changements de style de vie qui pourraient aider à soulager une partie du problème, et ils pourraient recommander des traitements à domicile comme le rinçage quotidien des sinus.
Parfois, une aide supplémentaire peut être nécessaire, en particulier si des problèmes structurels du nez provoquent une congestion nasale chronique. Certains médecins peuvent recommander des choses comme l’ablation des végétations adénoïdes ou l’alignement de certaines structures nasales pour favoriser une meilleure respiration. Il existe de nombreuses approches chirurgicales possibles pour résoudre les problèmes d’un nez congestionné, en particulier lorsque la cause semble orientée dans la forme ou la fonction nasale.