Qu’est-ce que la diverticulite aiguë?

La diverticulite aiguë est une inflammation de l’intestin, qui se produit lorsque certaines poches de l’intestin appelées diverticules s’enflamment et s’infectent en raison de l’accumulation de déchets. Lorsque les gens ont des diverticules, ils ont une maladie appelée diverticulose. Si une poche devient enflée et pousse vers l’extérieur dans le côlon, il s’agit d’une diverticulite aiguë et elle nécessite une évaluation et des soins par un médecin.

Les symptômes de la diverticulite aiguë ne sont pas difficiles à ignorer. La douleur est localisée dans la partie inférieure gauche de l’abdomen. L’inconfort est assez sévère et n’a pas tendance à diminuer beaucoup avec les changements de position. Une autre caractéristique de cette condition est que l’activité des intestins peut être altérée. Certaines personnes souffrent de diarrhée sévère et d’autres peuvent avoir des vomissements ; la constipation est également possible. Parfois, les gens peuvent aussi avoir de la fièvre.

Les symptômes évocateurs d’une diverticulite aiguë nécessitent des soins médicaux car la maladie ne disparaîtra pas si elle est ignorée, en raison de la présence d’une infection. Les médecins sont susceptibles de commander une tomodensitométrie (TDM), car elle est généralement considérée comme le meilleur moyen de visualiser la présence de la maladie. Lorsqu’il est confirmé, le traitement peut prendre plusieurs directions.

Le traitement habituel de la diverticulite aiguë consiste à cesser toute consommation de liquides pendant quelques jours, tout en commençant une cure d’antibiotiques pour traiter l’inflammation et l’infection. Certains des traitements antibiotiques les plus populaires sont des médicaments comme Flagyl® qui peuvent nécessiter une prise de deux à trois semaines ou plus. Une fois que la nourriture a repris, il est demandé aux gens de suivre un régime riche en fibres, de boire beaucoup de liquides et éventuellement de compléter leur régime avec un supplément de fibres. Le contrôle de la douleur est généralement limité aux analgésiques en vente libre comme l’acétaminophène, car l’utilisation d’opioïdes comme la codéine peut causer de la constipation.

Un danger de laisser la diverticulite aiguë non traitée est qu’elle peut provoquer une infection massive du corps. Sans traiter l’infection, le gonflement peut devenir si important qu’il provoque une rupture intestinale, qui distribue des agents infectieux dans la cavité abdominale. Cela met la vie en danger. Sans traitement précoce, il est plus probable que des mesures beaucoup plus agressives soient nécessaires pour soulager cette maladie.

Si la diverticulite aiguë est extrêmement grave ou provoque une rupture, les médecins devront peut-être traiter avec des antibiotiques plus puissants et devront peut-être procéder à une intervention chirurgicale pour résoudre le problème. La chirurgie signifie souvent l’ablation de la partie de l’intestin malade dans ce qu’on appelle une résection. Dans de rares cas, les dommages peuvent être si graves que l’ablation du côlon est nécessaire, ce qui peut modifier la façon dont les gens éliminent les déchets fécaux.
Les personnes peuvent avoir de nombreuses crises de diverticulite qui sont mieux traitées par une résection intestinale ou elles peuvent n’avoir qu’une crise occasionnelle de diverticulite aiguë. Pour éviter cela, cela aide à maintenir une alimentation riche en fibres, à boire beaucoup d’eau et même une activité physique régulière peut aider. Il a été démontré que la diverticulose peut être plus fréquente chez les personnes ayant un poids supplémentaire. Perdre du poids pourrait être utile pour réduire les risques, mais les gens ne devraient pas perdre de poids en poursuivant un régime pauvre en fibres et riche en protéines.