En médecine, la microchirurgie fait référence à un certain nombre de techniques chirurgicales qui utilisent un microscope chirurgical. Ces techniques sont maintenant utilisées dans la plupart des branches de la chirurgie, y compris la chirurgie plastique, la chirurgie gynécologique, la chirurgie orthopédique, la chirurgie pédiatrique et la chirurgie maxillo-faciale. Les applications les plus courantes sont celles où la reconstruction des tissus est nécessaire, car les instruments de microchirurgie permettent à un chirurgien de fixer ou de rattacher des organes, des tissus et des morceaux de peau. Les microscopes que le chirurgien utilise lors de la microchirurgie reconstructive, ainsi que des instruments miniatures, qui sont parfois pilotés par des ordinateurs, permettant d’aligner et de réparer de minuscules nerfs et vaisseaux sanguins.
La microchirurgie au laser est un type particulier de chirurgie qui implique l’utilisation d’un microscope avec un laser. Le laser permet au chirurgien d’adopter une approche moins invasive. Ce type de chirurgie permet parfois à un chirurgien de réparer des organes ou d’enlever des masses cancéreuses sans avoir besoin de faire d’incisions physiques.
En microchirurgie endoscopique, un microscope est monté sur un instrument appelé endoscope. Un endoscope est un tube flexible, ou parfois rigide, qui est inséré dans le corps via une ouverture naturelle ou une incision. Lorsqu’une incision est utilisée pour insérer l’endoscope, le terme chirurgie en trou de serrure est parfois utilisé pour ces types de procédure. L’endoscope fournit une source lumineuse et un moyen de retransmettre des images via le tube pour qu’un chirurgien puisse les voir à travers un oculaire ou sur un écran vidéo. Le chirurgien peut ensuite effectuer divers processus chirurgicaux en insérant des scalpels, des lasers ou d’autres instruments dans un canal de l’endoscope.
Il existe de nombreuses applications pour l’utilisation des microscopes en chirurgie endoscopique, y compris le traitement des intestins, des poumons, du conduit auditif et de l’utérus chez la femme. La microchirurgie endoscopique transanale (MET) est un exemple d’approche chirurgicale utilisée avec beaucoup de succès pour traiter les lésions du rectum. Dans le passé, ce type de chirurgie devait être effectué par de vastes incisions abdominales. Certaines formes de microchirurgie de la main utilisent également un endoscope.
La chirurgie lombaire est un autre domaine où les patients peuvent grandement bénéficier de l’utilisation de microscopes et d’instruments minuscules. La chirurgie lombaire régulière implique généralement une grande incision, qui prend beaucoup de temps à guérir. La microchirurgie lombaire permet à un chirurgien de pratiquer une très petite incision et d’effectuer des opérations délicates, telles que l’ablation de parties endommagées de l’os ou du disque rachidien.