La neurochirurgie opératoire est un terme médical qui décrit les différentes techniques chirurgicales qu’un neurochirurgien peut utiliser dans le traitement de divers troubles du cerveau, de la moelle épinière et des nerfs périphériques. La plupart des neurochirurgiens continuent de mettre régulièrement à jour leurs connaissances sur les nouvelles techniques opératoires de neurochirurgie. Ces informations peuvent être partagées par le biais d’une publication dans des revues scientifiques ou d’une présentation lors d’un symposium de neurochirurgie.
La neurochirurgie est utilisée pour traiter à la fois les malformations congénitales et les anomalies des nerfs périphériques. Les tumeurs bénignes et malignes situées dans le cerveau ou la moelle épinière peuvent être retirées par une intervention chirurgicale. Les traumatismes soudains du cerveau, de la moelle épinière et des nerfs périphériques peuvent être réparés par une intervention chirurgicale d’urgence. Les anomalies génétiques du cerveau et de la moelle épinière sont souvent corrigées par un neurochirurgien.
Avant de nombreuses interventions de neurochirurgie opératoire, le chirurgien peut exiger la réalisation d’un dépistage par imagerie par résonance magnétique (IRM). Les images produites à partir de l’IRM peuvent être utilisées comme guide pendant l’opération. L’imagerie Doppler peut être utilisée pour visualiser le flux sanguin dans les artères carotides et dans tout le cerveau, assurant un flux sanguin adéquat vers les tissus pendant la procédure. Des scans complets du cerveau et de la moelle épinière permettent au neurochirurgien de créer un plan de traitement chirurgical pour restaurer une fonction neurologique normale.
Les neurochirurgiens peuvent utiliser plusieurs méthodes différentes pour corriger un trouble neurochirurgical. Un laser au dioxyde de carbone peut être utilisé pour exciser une tumeur. Le liquide dans le cerveau et la moelle épinière, appelé liquide céphalo-rachidien (LCR), absorbe très efficacement ce type de laser. Un aspirateur à ultrasons peut être utilisé pour éliminer le liquide d’un kyste dans le cerveau ou la moelle épinière, ou pour aspirer l’excès de LCR pendant une intervention chirurgicale.
La neurochirurgie opératoire peut également être utilisée pour traiter une variété de conditions médicales. Un blocage dans l’artère carotide menant au cerveau peut provoquer un accident vasculaire cérébral. L’artère bloquée peut être réparée chirurgicalement pour rétablir le flux sanguin vers le cerveau et éventuellement prévenir un accident vasculaire cérébral. Si l’artère est trop étroite pour permettre un flux sanguin adéquat vers le cerveau, comme dans le cas d’une sténose de l’artère carotide, le neurochirurgien peut recommander une neurochirurgie opératoire pour élargir le diamètre de l’artère.
La neurochirurgie opératoire d’urgence est souvent nécessaire pour traiter un anévrisme cérébral, qui est un vaisseau sanguin éclaté dans le cerveau. Une opération pour réparer le vaisseau sanguin brisé peut être critique pour le rétablissement du patient. Les techniques avancées de neurochirurgie utilisées par le chirurgien peuvent sauver la vie d’une personne et aider à éviter tout changement permanent susceptible de changer sa vie.