La réticulocytose est un nombre anormalement élevé de globules rouges immatures dans la circulation. La moelle osseuse produit et libère régulièrement ces cellules pour remplacer les cellules vieillissantes et détruites. Un grand nombre peut indiquer qu’il y a un problème avec la moelle ou le sang, ou peut être une réponse à une perte de sang brutale. Les tests de laboratoire peuvent identifier la concentration de réticulocytes dans le sang et déterminer si le sang d’un patient présente d’autres anomalies, telles qu’un nombre faible ou élevé d’autres types de cellules.
Dans certains cas, une réticulocytose peut être attendue. Un patient qui vient de subir une hémorragie devrait avoir un grand nombre de cellules immatures en circulation car la moelle osseuse se précipite pour les remplacer. Des antécédents de malnutrition peuvent également être un facteur contributif. La moelle osseuse a besoin d’un certain nombre de nutriments pour produire des globules rouges, et si elle en a été privée, la supplémentation peut provoquer un pic de réticulocytes au fur et à mesure qu’elle récupère et recommence à les produire.
Il peut également être un indicateur d’un problème chez certains patients. Dans les troubles hémolytiques, le corps commence à détruire les cellules sanguines matures et saines, ce qui peut entraîner une anémie, où il n’y a pas assez de globules rouges en circulation pour répondre aux besoins du corps. Une réticulocytose peut être observée avec des troubles tels que la moelle osseuse a du mal à suivre le rythme de la destruction. Les techniciens et les pathologistes évaluant le sang d’un patient avec une anémie hémolytique suspectée peuvent s’attendre à trouver un faible nombre de cellules matures et un grand nombre de cellules immatures.
La meilleure option de traitement pour la réticulocytose peut dépendre de la raison pour laquelle le patient l’a. Si elle est associée au rétablissement d’une maladie pour laquelle le patient est déjà traité, une approche attentiste peut être conseillée. Les cliniciens peuvent demander un deuxième test sanguin pour confirmer que les valeurs sont revenues à la normale une fois que le patient a eu une chance de se stabiliser. Lorsqu’il s’agit d’un indicateur d’anémie hémolytique ou d’une autre affection sanguine, le traitement de cette affection devrait résoudre la réticulocytose.
Les patients qui ont récemment reçu des transfusions sanguines doivent s’assurer que leurs fournisseurs de soins en sont conscients. La transfusion pourrait fausser les valeurs sanguines et créer une fausse image. Il peut être conseillé d’attendre ou de prendre en compte la transfusion lors de l’évaluation des résultats. Toute histoire récente de perte de sang massive peut également modifier l’interprétation des résultats et doit être notée dans le dossier du patient.