L’amiodarone intraveineuse est un médicament utilisé dans les situations d’urgence mettant en jeu le pronostic vital et dans le maintien et la suppression de l’arythmie cardiaque. Il est classé comme un anti-arythmique, ce qui signifie qu’il agit pour arrêter le rythme cardiaque anormal ou erratique. Bien qu’il soit disponible sous forme orale, les hôpitaux et le personnel de soins d’urgence préfèrent utiliser la forme intraveineuse (IV) pour le traitement initial.
En décembre 1985, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé l’amiodarone par voie intraveineuse. En tant que médicament anti-arythmique, il agit en modifiant les perturbations électriques du cœur qui provoquent un rythme cardiaque irrégulier. La forme intraveineuse permet d’administrer le médicament par voie intraveineuse en cas d’urgence. Les problèmes cardiaques dangereux traités par l’amidarone comprennent le flutter auriculaire, la fibrillation ventriculaire et la fibrillation auriculaire.
Il existe plusieurs types de médicaments qui peuvent provoquer des interactions médicamenteuses avec l’amiodarone par voie intraveineuse. L’amiodarone peut interagir avec les bêta-bloquants et les inhibiteurs calciques. Mélangée à ces médicaments, l’amiodarone peut ralentir le rythme cardiaque à un niveau dangereusement bas ou bloquer les impulsions électriques. Lorsque la digoxine et l’amiodarone sont prises ensemble, les taux de digoxine dans le sang augmentent. Les médecins diminuent souvent la dose de digoxine à environ 50 pour cent de moins pour éviter les interactions possibles.
Les effets secondaires courants de l’amiodarone intraveineuse comprennent la fièvre, la bradycardie, l’hypotension et les nausées. Une fonction rénale anormale, de la diarrhée, des vomissements et un gonflement des poumons sont également possibles. Des étourdissements, de la fatigue et de la faiblesse sont fréquemment ressentis. Si l’un de ces symptômes apparaît, le personnel médical doit en être informé. De plus, si le patient présente des signes de réaction allergique, tels que des difficultés respiratoires ou de l’urticaire, une attention immédiate est requise.
Les risques associés à l’amiodarone intraveineuse sont potentiellement dangereux. L’amiodarone peut provoquer une hypothyroïdie ou une hyperthyroïdie, qui sont toutes deux des dysfonctionnements de la thyroïde. Il peut également aggraver des affections telles qu’une maladie du foie et un trouble pulmonaire comme l’asthme. Les médecins doivent être informés de tous les médicaments et conditions qui existent actuellement. Si le patient a eu des antécédents d’anomalies cardiaques, cette information doit également être incluse.
Les médecins prescriront de l’amiodarone par voie intraveineuse à administrer pendant plusieurs jours à l’hôpital. Une surveillance étroite de la fonction cardiaque du patient et des effets secondaires est cruciale. Après les 24 premières heures sur le médicament, les dosages seront ajustés et diminués lentement. Bien que l’amiodarone soit généralement utilisée lors de problèmes cardiaques d’urgence, une dose d’entretien par voie orale peut être prescrite pour remplacer la perfusion IV, en particulier si le patient doit être hospitalisé pendant une période prolongée.