L’arthrodèse, également appelée ankylose artificielle, est une intervention chirurgicale effectuée pour fusionner l’articulation entre certains os, ce qui entraîne souvent l’élimination du mouvement de ladite articulation. La procédure est souvent effectuée sur des patients souffrant de douleurs articulaires causées par l’arthrite et les fractures. Les articulations les plus fréquemment touchées sont celles de la colonne vertébrale, des pieds et des mains. Si une articulation des orteils est touchée, une arthrodèse de l’orteil peut être réalisée. Certaines déformations des orteils peuvent également être corrigées à l’aide de la procédure d’arthrodèse des orteils.
Des exemples de déformations fréquemment observées dans les orteils sont l’orteil en maillet, l’orteil en griffe et l’orteil en marteau. L’orteil en maillet est souvent observé dans le deuxième orteil. Il fait plier l’orteil affecté vers le bas, en particulier au niveau de l’articulation proche de la pointe. À l’exception du gros orteil, l’orteil en griffe affecte généralement la majorité des orteils ensemble, les faisant se courber vers le bas. L’orteil en marteau affecte souvent l’articulation médiane du deuxième orteil, le faisant également se plier vers le bas.
La raison la plus courante pour effectuer une arthrodèse du gros orteil est due à l’arthrite. C’est généralement la meilleure gestion de l’arthrite qui a causé de graves dommages au gros orteil. D’autres conditions qui peuvent conduire à une arthrodèse du gros orteil sont la formation d’oignons et l’échec d’une opération précédente du gros orteil. Un oignon, médicalement appelé hallux valgus, apparaît comme une bosse à côté de l’articulation du gros orteil. Lorsqu’une précédente opération du gros orteil a entraîné un raccourcissement de l’orteil, une arthrodèse du gros orteil peut également être effectuée pour corriger ce problème.
Un chirurgien orthopédiste, un médecin qui pratique la chirurgie et soigne les patients souffrant de problèmes osseux, est souvent celui qui pratique l’arthrodèse des orteils. Les patients subissant une arthrodèse d’orteil sont généralement mis sous anesthésie générale. Le chirurgien fait ensuite une incision à côté de l’articulation touchée et ouvre la zone.
Il peut couper des bosses plus grosses ou enlever des parties de l’articulation. Des vis et d’autres dispositifs peuvent également être utilisés pour maintenir l’orteil en position droite. Ces appareils sont généralement supprimés à une date ultérieure. L’incision est ensuite fermée avec des points de suture et un pansement est appliqué.
Il est souvent conseillé aux patients qui subissent une arthrodèse d’orteil de reposer leurs pieds et d’éviter de mettre du poids sur leur orteil pendant les deux premières semaines après la chirurgie. La plupart des patients perdront la capacité de plier l’orteil affecté et il se peut qu’il ne puisse pas non plus toucher le sol. C’est, cependant, préférable à la douleur constante qu’ils ont vécue auparavant.