Le cancer de la vessie de stade 4 est une forme de cancer métastatique ou répandue. Dans ce type de cancer, la croissance cellulaire anormale qui caractérise tous les cancers forme une tumeur qui prend naissance dans les cellules transitionnelles qui tapissent la vessie elle-même. Au stade 4, les cellules de la tumeur se sont propagées de la vessie à d’autres parties du corps.
Typiquement, la progression du cancer est divisée en étapes mesurées par la croissance globale et la propagation de la maladie. Le stade 4 est le stade final du cancer de la vessie. À ce stade, les cellules anormales s’infiltrent dans des sites distants du corps, tels que d’autres organes et ganglions lymphatiques, provoquant des tumeurs ailleurs dans le corps. Les cancers de stade 4 sont généralement considérés comme systémiques, ce qui signifie qu’ils ne sont plus confinés à une zone localisée et affectent désormais le corps dans son ensemble.
Les sites les plus probables de propagation du cancer de la vessie de stade 4 sont, sans ordre particulier, les ganglions lymphatiques entourant la vessie; le rectum; la prostate; le vagin; l’utérus; ou les uretères. Dans certains cas, les cancers peuvent se propager à des zones moins typiques ou à des zones plus éloignées de la vessie. Les cellules anormales voyagent en utilisant le système lymphatique, qui est une partie essentielle du système immunitaire avec des avant-postes dans tout le corps. Moins fréquemment, alors, le cancer de la vessie de stade 4 peut attacher les ganglions lymphatiques dans le bassin, les poumons, le foie ou les os.
Une fois que la maladie se propage, elle s’efforce de créer des tumeurs dans d’autres parties du corps. Cela réduit considérablement la probabilité de forcer le cancer en rémission et réduit également le nombre d’options de traitement disponibles. La combinaison de la progression de la maladie et de la régression des options disponibles pour traiter le cancer de la vessie de stade 4 entraîne un faible taux de survie pour les personnes atteintes de la maladie.
Le cancer de la vessie de stade 4 ne peut pas être traité efficacement avec des thérapies ciblées telles que l’ablation de la vessie, la chimiothérapie ou l’immunothérapie. Une fois que la maladie s’est propagée dans plusieurs zones du corps, la seule approche thérapeutique est celle qui affecte le patient dans son ensemble. Un exemple de ceci est la chimiothérapie généralisée, qui peut être un protocole de traitement difficile à tolérer pour les patients.
Même si un plan de traitement diffus est pratique, le cancer de la vessie de stade 4 est largement considéré comme terminal. Si le cancer ne s’est propagé qu’aux ganglions lymphatiques environnants, entre 10 et 15 pour cent des personnes survivront pendant plus de cinq ans. Si le cancer s’est propagé au foie, aux os ou aux poumons, la durée de survie moyenne se situe entre 12 et 18 mois. Les taux de survie concrets sont difficiles à évaluer, car chaque cas est unique. De meilleurs résultats sont également possibles pour les personnes recevant des soins dans des lieux où des essais cliniques sont menés.