Le cathétérisme cardiaque gauche est une procédure médicale au cours de laquelle un cardiologue passe un mince tube flexible appelé cathéter dans le ventricule gauche du cœur. Également connu sous le nom de cathétérisme cardiaque ou cathétérisme cardiaque, il peut être utilisé pour diagnostiquer ou évaluer une variété de problèmes cardiaques, y compris les blocages et les anévrismes. Habituellement, une solution d’iode est injectée afin qu’une vidéo radiographique soit faite de l’ensemble de la procédure.
Le cathéter cardiaque est généralement inséré dans l’artère fémorale, près de l’aine, car l’artère est proche de la surface à cet endroit. Parfois, il est inséré dans l’artère brachiale du bras gauche ou l’artère radiale du poignet. Ensuite, le cardiologue utilise des rayons X pour guider visuellement le cathéter dans l’aorte, les artères coronaires et, enfin, le ventricule gauche
Le cathétérisme cardiaque gauche peut être utilisé pour évaluer les maladies des valves cardiaques, les malformations cardiaques ou la fonction cardiaque ou même pour réparer certains de ces problèmes. Lorsque le cathéter est inséré, une solution d’iode est injectée à travers le cathéter. Bien que la solution soit incolore, elle offre un contraste sur les rayons X. Ce contraste permet aux médecins d’observer le cœur et les artères en action et de diagnostiquer immédiatement tout blocage.
Avant de subir un cathétérisme cardiaque gauche, un patient doit être soigneusement préparé. En règle générale, les patients doivent jeûner pendant huit heures avant la procédure. Les infirmières prendront la tension artérielle du patient et inséreront une ligne intraveineuse (IV). Ensuite, le site d’insertion, que ce soit l’aine ou le bras, sera rasé et stérilisé juste avant la procédure.
L’anesthésie générale n’est pas utilisée pour cette procédure; au lieu de cela, les médecins donnent un sédatif léger pour que le patient reste éveillé. C’est ce qu’on appelle la sédation consciente. Un anesthésique local, tel que la lidocaïne, est injecté au site d’insertion. Le patient ne doit ressentir aucune douleur pendant la procédure, bien qu’il puisse ressentir une sensation de tiraillement lors de l’insertion du cathéter.
Une fois le cathéter retiré, une pression doit être appliquée sur le site d’insertion afin d’arrêter le saignement, à moins qu’un dispositif de fermeture ne soit utilisé. Les patients doivent rester allongés à plat pendant trois à quatre heures pour s’assurer que le site d’injection ne se rouvre pas. Les infirmières surveilleront la tension artérielle et le pouls pendant cette période. Si aucun problème n’est découvert pendant le cathétérisme cardiaque gauche, la plupart des patients peuvent rentrer chez eux environ six heures plus tard. Bien qu’un patient ne puisse pas rentrer chez lui en voiture, il n’a généralement aucun problème autre qu’une sensation de douleur.
Parfois, les médecins découvrent des blocages dans les artères pendant le cathétérisme. Dans ce cas, la plupart des patients nécessitent une angioplastie par ballonnet, une procédure d’endoprothèse ou un pontage. Si les blocages sont relativement petits, la chirurgie peut être programmée plus tard. Sinon, le médecin discutera de ses conclusions avec le patient et les membres de sa famille et pourra effectuer une intervention chirurgicale d’urgence immédiatement.