Qu’est-ce que le ciment osseux ?

Le ciment osseux est une substance utilisée dans la chirurgie de remplacement de la hanche qui agit comme un adhésif pour maintenir la hanche artificielle en place. Il se présente soit sous forme pré-mélangée, soit sous forme de poudres et de liquides qui sont mélangés dans la salle d’opération pendant la chirurgie. Le ciment est également utilisé pour combler les trous ou les fissures dans les os et peut contenir des antibiotiques pour prévenir l’infection. Une fois mélangé, l’adhésif devient une pâte ou une substance pâteuse qui prend en quelques minutes.

Les propriétés du ciment osseux sont constituées de poly méthacrylate de méthyle (PMMA). Ce type de plastique est également utilisé dans le verre incassable, les baignoires et les cabines de douche. Il s’agit d’un adhésif standard utilisé dans les procédures de remplacement de la hanche pour attacher la tête fémorale de la jambe à la hanche artificielle. Les chirurgies de remplacement de la hanche effectuées avec cette substance restent généralement utilisables pendant des décennies.

Les chirurgiens utilisent également du ciment osseux dans les procédures de vertébroplastie pour traiter l’ostéoporose. La pâte est injectée dans les fissures de la colonne vertébrale pour les sceller. Le médecin utilise des rayons X et un écran de visualisation pour déterminer où insérer une aiguille qui délivre le scellant à la colonne vertébrale. Dans cette procédure, le collage peut soulager la douleur causée par les fractures par compression dues à l’ostéoporose.

Des études ont été financées en 2010 pour des essais humains visant à explorer l’utilisation du ciment osseux pour réparer les blessures à la tête et au visage subies par les anciens combattants. Une substance qui stimule la croissance osseuse peut être injectée dans le ciment et peut éliminer le besoin de plaques métalliques pour réparer les os fracturés. L’utilisation de l’adhésif peut également fonctionner sur les bras et les jambes cassés lors d’accidents.

Lorsque des antibiotiques sont ajoutés au mortier osseux, cela peut aider à réduire l’infection. L’infection bactérienne entrave la régénération osseuse et peut conduire à l’amputation si une fracture ouverte exposée à l’air est envahie par certaines bactéries. Des études animales montrent que l’injection de ce produit dans des os cassés après avoir été mélangé avec des antibiotiques spécifiques peut prévenir les infections à staphylocoques.

Le ciment osseux non synthétique est utilisé par les chirurgiens cardiaques pour fermer le sternum après une chirurgie à cœur ouvert. Le ciment osseux polymère, qui se compose de triglycérides de ricin et de chlorure de calcium, pourrait diminuer la douleur et accélérer la récupération chez les patients ayant subi une chirurgie cardiaque. La plupart des douleurs après une chirurgie à cœur ouvert proviennent de l’ouverture du sternum pour accéder au cœur, qui est généralement fermé par des fils. Lorsque du ciment osseux est utilisé, le sternum devient généralement complètement stable après 24 heures.