L’inflammation de l’articulation sacro-iliaque, parfois appelée sacro-iliite, peut être une source de douleur légère à grave dans le dos, les fesses et parfois une ou les deux jambes. Cette inflammation se produit sur l’articulation entre le bassin et le dos, et les causes peuvent être nombreuses. Elle peut survenir à la suite d’une blessure soudaine, d’une arthrite, d’une maladie appelée spondylarthrite ankylosante, ou de conditions comme une grossesse ou une infection. En raison de son nombre de causes potentielles, le traitement de la maladie est varié.
Lorsque la maladie est suspectée pour la première fois, elle peut présenter des symptômes tels que des maux de dos prononcés ou des douleurs d’un côté du bas du dos lorsque vous êtes assis pendant de longues périodes. Certaines personnes ressentent une douleur qui descend le long d’une jambe, et d’autres ont du mal à bouger le bas et le haut du corps dans des directions différentes. Certaines personnes ressentiront de la douleur en association avec des affections comme le psoriasis, ce qui peut faciliter le diagnostic, ou la fièvre.
La plupart des personnes atteintes de cette inflammation articulaire, à condition qu’elles n’aient pas d’autres affections, sont diagnostiquées par le biais d’analyses telles que la radiographie ou la tomodensitométrie (tomodensitométrie axiale). Ceux-ci peuvent montrer une inflammation de l’une des articulations. Lorsqu’il n’y a aucune raison de suspecter d’autres maladies, le traitement de base de l’inflammation de l’articulation sacro-iliaque consiste à prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), pour aider à réduire l’inflammation. Dans le cadre de leur traitement, les personnes peuvent également être invitées à se reposer pendant quelques jours pour favoriser la récupération. À un certain moment, une thérapie physique peut être utilisée ou des exercices enseignés dans un cabinet médical peuvent être utilisés pour aider à augmenter l’amplitude de mouvement de l’articulation, sans la forcer.
Il existe d’autres médicaments qui peuvent être essayés pour le traitement de l’inflammation des articulations sacro-iliaques si les AINS conservateurs ne réduisent pas suffisamment l’inflammation. Certaines personnes prennent des stéroïdes oraux comme la prednisone, et parfois des injections de stéroïdes dans l’articulation peuvent être tentées pour soulager la douleur. Il existe une controverse sur ce traitement et certains médecins estiment qu’il risque plus pour l’articulation qu’il n’est nécessaire.
Si l’arthrite est à l’origine du problème, des médicaments spécifiquement destinés à traiter l’arthrite peuvent être administrés à la place. Une variété de traitements de l’inflammation peut être essayée lorsque la maladie sous-jacente est la spondylarthrite ankylosante. Si quelque chose comme une infection est la cause principale, des antibiotiques oraux ou intraveineux peuvent être utilisés pour traiter la maladie.
Lorsqu’une femme est enceinte, le traitement de l’inflammation de l’articulation sacro-iliaque a tendance à être conservateur. Bon nombre des médicaments utilisés dans d’autres cas ne sont pas appropriés pendant la grossesse. Lorsque cela est possible, l’utilisation d’aucun médicament et d’une simple thérapie physique est recommandée. La condition est souvent limitée à la durée de la grossesse, et si elle survient en fin de grossesse, la plupart des traitements peuvent attendre la naissance du bébé.
Pour de nombreuses personnes, l’inflammation de l’articulation sacro-iliaque est douloureuse mais guérissable avec quelques médicaments et une thérapie physique. Cela peut ne pas être le cas lorsque des maladies plus complexes créent le problème. Le traitement devient plus complexe au besoin, pour résoudre ces problèmes supplémentaires.