Un cémentome est un type de tumeur dentaire du cément ou de la zone radiculaire calcifiée des dents. Ces tumeurs sont généralement indolores jusqu’aux derniers stades de la croissance et apparaissent généralement avant le milieu des années 20 après la pleine croissance des racines dentaires. Un cémentome non traité ou volumineux peut entraîner une malformation importante des dents ou de la mâchoire. Il existe quatre types de cémentomes, dont le gigantiforme, le fibrome cémentant, le bénin et le périapical.
Les cémentomes gigantesques sont extrêmement rares, mais ne sont pas cancéreux. Comme leur nom l’indique, ils peuvent atteindre des tailles importantes, entraînant de graves malformations de la mâchoire et des douleurs. Une intervention chirurgicale est toujours nécessaire pour ces tumeurs et, comme elles n’ont pas de cause connue, le traitement est complexe et a souvent un succès limité. Les gigantiformes affectent généralement les jeunes adolescents et semblent être plus fréquents chez les femmes afro-américaines, bien qu’il n’y ait aucune raison connue pour une telle corrélation.
Le fibrome cémentant est une tumeur à développement rapide du tissu fibroblastique de la bouche. Il provoque la formation de dépôts calcifiés autour des racines dentaires. Ces tumeurs affectent souvent les hommes et les femmes d’âge moyen et peuvent entraîner des dommages irréversibles aux dents et à la mâchoire. L’identification précoce de ces tumeurs est essentielle pour limiter les lésions buccales.
Souvent trouvé chez les patients plus jeunes, le cémentome bénin se développe généralement autour de la molaire primaire et affecte la région mandibulaire de la bouche. Comme son nom l’indique, ces tumeurs ne sont pas cancéreuses, mais peuvent se développer et provoquer des déformations dentaires ou des douleurs. Cette tumeur affecte la partie croissance du cément, c’est pourquoi elle est plus fréquente chez les jeunes dont les racines ne sont pas complètement développées.
Les cémentomes périapicales sont les types les plus courants de cémentome. Ils sont beaucoup plus susceptibles de se produire chez les femmes et sont généralement situés autour des incisives inférieures. Ces tumeurs sont également les moins graves, car elles n’ont pas tendance à se développer et ne nécessitent généralement pas d’intervention à moins qu’elles n’appuient sur un nerf et provoquent des douleurs dentaires. Il est peu probable qu’une tumeur périapicale cause des dommages à la mâchoire ou à la mandibule.
Les cémentomes sont généralement découverts lors des radiographies dentaires de routine, car la douleur causée par les tumeurs ne se produit généralement pas avant une croissance significative. Même parmi les professionnels dentaires qualifiés, ils peuvent être difficiles à identifier et à diagnostiquer correctement. Les résultats des radiographies sont souvent trompeurs et les petites tumeurs peuvent être difficiles à repérer, en particulier dans les zones postérieures de la bouche. Le diagnostic et le traitement précoces de ces tumeurs conduisent généralement à des résultats très favorables pour les patients.