Un médecin peut suspecter un cancer de l’endomètre si un épaississement de la muqueuse utérine est découvert lors d’une échographie, ce qui est régulièrement conseillé pour une femme se plaignant de saignements menstruels inhabituels et de crampes. Puisqu’il ne s’agit pas d’une méthode infaillible pour diagnostiquer le cancer ou évaluer la santé globale de l’utérus, un curetage endométrial (CEM) donnera aux médecins un échantillon confirmant l’endomètre de la femme – le tissu producteur de mucus qui tapisse l’utérus de la taille d’un poing où un le fœtus se développe. La procédure est effectuée en dilatant le col de l’utérus et en prélevant l’échantillon avec l’un des quelques types d’appareils à vide. Cela peut confirmer la présence d’un cancer et exclure d’autres affections utérines qui pourraient nécessiter une observation ou un traitement plus approfondi.
La procédure de curetage de l’endomètre est en grande partie la même dans toute la profession médicale, une procédure ambulatoire qui ne nécessite généralement aucune anesthésie. Une fois que les jambes d’une femme sont dans des étriers et qu’un spéculum est inséré dans son vagin, le médecin dilate son col de l’utérus et prélève l’échantillon de tissu. L’outil utilisé pour collecter l’échantillon peut différer.
Un instrument de collecte courant est une pipette, souvent la marque commerciale Pipelle®. Celui-ci est inséré dans l’utérus et doucement tourné, collectant de petits morceaux de tissu de tout l’utérus dans un petit trou d’aspiration sur le côté de la sonde. Une méthode moins employée en 2011 utilise une curette avec une seringue pour aider à couper une petite quantité de tissu qui est ensuite aspirée par le tube. Une douleur mineure a été notée avec l’une ou l’autre approche, plus encore la curette.
Un outil de curetage endométrial plus indolore s’appelle TruTest®. Cela implique une brosse qui recueille les tissus de la muqueuse utérine sans avoir besoin d’aspiration. En 2011, cela est largement considéré comme le moyen le moins invasif d’effectuer une biopsie ou un examen de fertilité de l’utérus.
Les femmes à quelques étapes de leur vie peuvent devoir subir un test de curetage de l’endomètre. Dans certains cas, un médecin peut essayer de diagnostiquer la cause de l’infertilité apparente d’une femme. D’autres fois, le test est utilisé pour biopsier un tissu potentiellement cancéreux afin de déterminer sa malignité. Ces problèmes surviennent souvent après un épisode de saignement inhabituel. Cela peut impliquer des menstruations post-ménopausiques, un flux excessif pendant la menstruation ou des taches régulières entre les cycles.
Différents tests de diagnostic sont utilisés pour prélever des échantillons de tissus lorsqu’un cancer est suspecté. Les coloscopies et les mammographies sont d’autres examens courants utilisés pour détecter et traiter les tumeurs cancéreuses. Souvent, un équipement à ultrasons est utilisé pour déterminer si des excroissances suspectées se sont formées. Pour les femmes atteintes d’un cancer de l’endomètre, cela peut apparaître dans les tests échographiques comme un épaississement de la paroi utérine.