Un naevus spilus, parfois connu sous le nom de naevus lentigineux zosteriforme ou naevus lentigineux tacheté, est une zone de peau qui apparaît de couleur brune, avec des taches plus foncées dispersées à travers elle. La taille du naevus peut varier et les taches peuvent être des bosses surélevées ou des points plats. Un naevus spilus peut être présent sur la peau de n’importe quelle partie du corps et est généralement remarqué pour la première fois à la naissance ou au début de la vie. Ces lésions cutanées ne sont pas cancéreuses et peuvent simplement être laissées seules et surveillées pour détecter tout signe de changement. La surveillance est effectuée par précaution car, très rarement, des cellules à l’intérieur d’un naevus peuvent se transformer et un cancer appelé mélanome malin peut se développer.
On pense qu’il existe deux types différents de naevus spilus. Dans ce que l’on appelle le type maculaire, les taches sont réparties à intervalles assez réguliers sur le naevus et sont très plates. Ce que l’on appelle le type de lésion papuleuse a des taches qui consistent en des bosses surélevées, et celles-ci sont disposées de manière plus aléatoire à travers le naevus. Bien qu’il s’agisse encore d’un événement rare, on pense que le type maculaire de naevus est plus souvent associé au développement d’un mélanome malin.
Le naevus spilus peut survenir en association avec certains troubles médicaux, tels que le syndrome FACES. Dans le syndrome FACES, ainsi que les naevus lentigineux zosteriformes sur la peau, il existe des anomalies des yeux et des traits du visage, ainsi qu’une perte d’appétit, une émaciation, une perte de poids et de la fatigue. La phakomatose pigmentokeratotica est un syndrome caractérisé par une atrophie d’un côté du corps, accompagnée d’une transpiration excessive, d’une sensation anormale et d’une faiblesse musculaire. Dans la phakomatose pigmentokeratotica, un naevus spilus se développe en association avec une autre lésion connue sous le nom de naevus sébacé. Le syndrome est très rare, mais il existe un risque de modification maligne de la lésion cutanée.
Normalement, il n’y a pas de symptômes de naevus spilus, bien qu’une personne présentant une grande lésion cutanée puisse s’inquiéter de son apparence inesthétique. Il peut également y avoir une anxiété quant à la possibilité de développer un mélanome malin, en particulier dans le cas d’un naevus situé dans une partie du corps où il est difficile à voir. Toute suspicion de modifications malignes pourrait rendre nécessaire le retrait. Le traitement du naevus spilus n’est pas sans problèmes, car la chirurgie a tendance à laisser des cicatrices et la lésion peut réapparaître. Les thérapies utilisant des lasers pour enlever ou estomper le naevus ne conduisent pas toujours à un résultat satisfaisant.