Le remplacement de la valve tricuspide est un type de chirurgie cardiaque qui se produit chez les personnes atteintes de valves tricuspides dysfonctionnelles qui ne peuvent pas être réparées. La valve tricuspide est l’une des quatre valves cardiaques situées entre le ventricule droit et l’oreillette droite, ou les deux cavités cardiaques du côté droit. Il peut y avoir de nombreuses raisons pour lesquelles la valve tricuspide fonctionne mal, mais tout dysfonctionnement est considéré comme une maladie valvulaire. Dans de nombreux cas, une vanne défectueuse peut être réparée afin qu’elle fonctionne à nouveau correctement. Sinon, le remplacement de la valve tricuspide peut être recommandé.
La réparation valvulaire est la méthode préférée de traitement des maladies valvulaires, mais les valves endommagées qui sont irréparables doivent être remplacées pour que le cœur continue de fonctionner correctement. Heureusement, les progrès des techniques chirurgicales permettent fréquemment une chirurgie cardiaque peu invasive, ce qui réduit le temps de récupération pour les réparations et remplacements chirurgicaux. Si le remplacement de la valve tricuspide est nécessaire pour un patient, il existe des options chirurgicales assistées par vidéo et par robot qui peuvent être possibles. Dans certains cas, la chirurgie mini-invasive n’est pas une option pour le remplacement valvulaire et une chirurgie traditionnelle à cœur ouvert peut être nécessaire.
Lorsque le remplacement de la valve tricuspide devient nécessaire, la valve endommagée est retirée et remplacée par une valve biologique ou mécanique. Les deux types de valves artificielles présentent des avantages et des inconvénients. Les valves biologiques sont moins sujettes à l’accumulation et les patients peuvent ne pas avoir besoin de prendre de médicaments après le remplacement, mais la durée de vie d’une valve biologique n’est pas considérée comme aussi longue qu’une valve mécanique. À l’inverse, une valve mécanique a une espérance de vie beaucoup plus longue, ce qui réduit les risques de défaillance future, mais le patient devra prendre des médicaments anticoagulants pour le reste de sa vie. Le type de valve choisi peut dépendre de divers facteurs et doit être soigneusement discuté avec un chirurgien.
Les risques spécifiques associés au remplacement de la valve tricuspide dépendent de la situation individuelle et les facteurs comprennent les antécédents médicaux et chirurgicaux du patient, l’âge, la maladie cardiaque et le niveau d’expérience du chirurgien. Les risques généraux qui existent sont les mêmes que pour les autres types de chirurgie invasive et doivent être discutés avec un chirurgien. Le succès postopératoire après le remplacement de la valve tricuspide est généralement bon et la plupart des patients sont en mesure de reprendre leur mode de vie normal. Le remplacement valvulaire peut entraîner des conséquences postopératoires, telles que la prise de médicaments de routine et une surveillance régulière. Un cardiologue et un chirurgien cardiaque travaillent généralement ensemble pour déterminer la meilleure approche de remplacement valvulaire afin d’obtenir les meilleurs résultats pour le patient.