Le sinus veineux est une structure embryonnaire qui devient plus tard une partie du cœur. Des erreurs dans la formation de cette structure et le développement ultérieur dans le tissu cardiaque peuvent provoquer un type de communication interauriculaire (ASD) connue sous le nom de sinus veineux pour la structure impliquée. Chez les patients atteints de ce type d’anomalie congénitale, le sang passe librement entre les cavités supérieures du cœur, appelées oreillettes droite et gauche. Cela permet au sang veineux désoxygéné de se mélanger avec du sang artériel fraîchement oxygéné, ce qui peut créer un problème.
Au cours du processus de développement embryonnaire, un seul œuf fécondé se développe et se divise à plusieurs reprises en une série de cellules souches qui se développeront progressivement en des structures de plus en plus avancées. Ceux-ci migrent à travers le corps de l’embryon pour prendre leurs positions afin qu’ils puissent commencer à se développer dans les os, les organes et d’autres tissus du corps. Ce processus est extrêmement complexe ; chez l’homme, il faut 40 semaines complètes pour que l’organisme se développe pleinement.
En tant que l’une des structures qui feront partie du cœur, le sinus veineux migre vers la poitrine et commence à se développer. Au fil du temps, il se déplacera légèrement et les cellules deviendront plus avancées. Il est alimenté tout au long du processus par une série de vaisseaux sanguins pour fournir des nutriments, avec des vaisseaux correspondants pour éliminer les déchets cellulaires. Des erreurs peuvent survenir en raison de pressions environnementales, de bizarreries aléatoires de la division cellulaire ou de maladies génétiques, provoquant parfois une anomalie du sinus veineux.
Ces défauts sont situés à proximité de la zone qui était autrefois le sinus veineux. Ils peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour fermer le trou et améliorer la fonction cardiaque du patient, en fonction de leur taille précise. Certains sont difficiles à diagnostiquer, ce qui peut laisser un patient vivre avec une anomalie du sinus veineux pendant une période prolongée avant que le problème ne soit identifié, en effectuant généralement une évaluation cardiaque de routine. Le diagnostic peut être compliqué en raison de la position du défaut, ce qui le rend difficile à repérer dans les études d’imagerie médicale du cœur.
Le traitement chirurgical a tendance à être plus efficace lorsqu’il est effectué avant que le patient n’atteigne l’âge de 20 ans. Cela donne au cœur le temps de récupérer et de grandir après la chirurgie. Il est possible de corriger les défauts après ce point s’ils viennent d’être identifiés, mais le patient peut faire face à un risque accru d’effets secondaires et à une espérance de vie plus courte. Un défaut du sinus veineux non traité peut entraîner une espérance de vie globale plus courte.