Le syndrome de tachycardie orthostatique posturale (POTS) est une affection caractérisée par des symptômes qui surviennent lorsque le patient se lève d’une position allongée. En position debout, la personne éprouve des étourdissements ou des évanouissements et une fréquence cardiaque excessive. Les scientifiques ne comprennent pas parfaitement ce qui cause le POTS, et les traitements varient en efficacité.
Lorsqu’une personne passe d’une position horizontale à une position verticale, la gravité fait que le sang se déplace rapidement vers le bas du corps, et le cœur doit compenser ce changement soudain pour maintenir la pression artérielle et alimenter le cerveau en oxygène. L’un des principaux symptômes du syndrome de tachycardie orthostatique posturale est l’intolérance orthostatique, dans laquelle le corps est incapable de s’adapter de manière adéquate à ce changement et le sang retourne dans le haut du corps à un rythme nettement inférieur à ce qu’il devrait. En conséquence, le flux sanguin vers le cerveau est réduit et une personne atteinte de POTS peut se sentir étourdie, avoir une vision floue ou des taches de vision, ou s’évanouir en se tenant debout.
De plus, une personne atteinte du syndrome de tachycardie orthostatique posturale présente une augmentation de la fréquence cardiaque de 30 battements supplémentaires ou plus par minute par rapport à la normale ou une fréquence cardiaque persistante de plus de 120 battements par minute pendant 10 minutes ou plus après s’être levé. Cette tachycardie résulte du fait que le cœur essaie de compenser le faible apport de sang au cerveau. La sensation d’un cœur qui s’emballe peut s’accompagner de sueurs et de sentiments d’anxiété.
Le syndrome de tachycardie orthostatique posturale survient le plus souvent chez les femmes, bien que les hommes puissent également souffrir de POTS. Dans certains cas, le syndrome de tachycardie orthostatique posturale est déclenché par un événement, tel qu’une intervention chirurgicale, une grossesse, un traumatisme physique, une maladie ou une période menstruelle. Il peut également se produire indépendamment d’autres conditions.
Certains facteurs qui augmentent la fréquence des épisodes POTS incluent la déshydratation, la consommation d’alcool, la position assise ou debout pendant de longues périodes, la chaleur extrême et les médicaments. L’augmentation de la consommation de sel et le maintien d’une hydratation adéquate peuvent augmenter la tension artérielle et réduire les symptômes associés à l’intolérance orthostatique. Les vêtements de compression tels que les bas de contention peuvent réduire la quantité de sang qui s’écoule dans les membres inférieurs et diminuer les sollicitations cardiaques résultant de la position debout.
Le syndrome de tachycardie orthostatique posturale peut avoir un impact négatif sur la capacité d’une personne à fonctionner. Cela peut affecter tout dans la vie d’une personne, du travail au jeu en passant par la vie de famille. Cependant, la plupart des personnes souffrant de POTS constatent une amélioration progressive de leurs symptômes au fil du temps si elles modifient leur alimentation et leur comportement.