Les personnes souffrant d’hyperhidrose gustative présentent une transpiration abondante du cuir chevelu, du visage et du cou. Les symptômes d’hyperhidrose gustative apparaissent lorsque les glandes salivaires ou olfactives sont stimulées. La transpiration faciale embarrassante peut être secondaire au diabète, à un déséquilibre hormonal, à des médicaments ou à une chirurgie endommageant les nerfs. La condition survient généralement lorsqu’une mauvaise communication se produit entre les nerfs qui innervent les glandes sudoripares. Le traitement de l’hyperhidrose dépend de la cause.
Lorsque la transpiration gustative commence, la personne affectée peut littéralement s’égoutter de sueur. Les dommages au nerf auriculotemporal, qui traverse la glande parotide dans le cou, produisent généralement une hyperhidrose gustative. Les nerfs parasympathiques ou sympathiques innervent ensuite les glandes sudoripares qui réagissent généralement à l’alimentation ou à la boisson, mais qui peuvent également réagir à une situation de combat ou de fuite stressante.
La condition peut être héréditaire mais a généralement une cause physiologique. Les personnes atteintes de diabète avancé et qui ont reçu un diagnostic de neuropathie peuvent souffrir de ce trouble. La condition est également fréquente chez les femmes qui connaissent les fluctuations hormonales associées à la ménopause. Dans ces circonstances, la réponse d’hyperhidrose peut ou non être liée à l’alimentation.
Les patients qui ont subi des lésions nerveuses après une chirurgie faciale ou thoracique peuvent également développer une hyperhidrose gustative. Les blessures traumatiques peuvent induire une mauvaise régénération des nerfs. Les lésions nerveuses causées par une intervention chirurgicale ou un traumatisme ne provoquent généralement des symptômes que du côté de la tête où les dommages se sont produits.
Les aliments aigres et épicés provoquent le plus souvent une transpiration excessive. L’alcool, le chocolat et les boissons contenant de la caféine figurent également sur la liste des aliments contributifs. Certains patients souffrent d’hyperhidrose gustative simplement à cause de l’arôme de certains aliments. Les climats inhabituellement chauds ou les aliments à température élevée peuvent également provoquer une réaction.
Lorsque des médicaments, tels que les antidépresseurs tricycliques ou les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) contribuent à la maladie, un changement de traitement peut résoudre le problème. L’hormonothérapie substitutive peut éliminer l’hyperhidrose gustative chez les femmes ménopausées. Certains patients peuvent essayer des médicaments anticholinergiques topiques ou du chlorure d’aluminium pour minimiser les réactions. Les effets secondaires rares associés aux médicaments anticholinergiques topiques comprennent des muqueuses sèches, un mal de gorge ou un léger mal de tête. Le chlorure d’aluminium peut provoquer une irritation de la peau.
Les médicaments anticholinergiques oraux inhibent généralement une réponse sympathique et peuvent freiner les symptômes, mais ont généralement plus d’effets indésirables. Les fournisseurs de soins de santé pourraient également suggérer des injections de toxine botulique. Le botox de qualité médicale inhibe les signaux chimiques voyageant d’un nerf à l’autre, réduisant ainsi les symptômes associés à l’hyperhidrose gustative. Le dernier recours pour le traitement implique la sympathectomie thoracique endoscopique (STE), qui consiste à sectionner les branches du nerf sympathique.