Qu’est-ce que l’hyperplasie lobulaire atypique?

L’hyperplasie lobulaire atypique est une affection précancéreuse qui affecte généralement le tissu mammaire. Le traitement de cette affection implique généralement le retrait de tout tissu suspect pour une évaluation plus approfondie. Généralement considérée comme une affection bénigne, l’hyperplasie lobulaire atypique possède le potentiel de devenir un cancer si elle n’est pas traitée. Les femmes peuvent réduire leur risque de développer un cancer du sein en prenant des mesures proactives.

Il n’y a aucune cause connue et définitive pour le développement des cellules anormales associées à l’hyperplasie lobulaire atypique. Initialement considérée comme une affection bénigne, elle peut conduire à un cancer non invasif ou in situ si les cellules anormales continuent de muter et de se multiplier. Le terme in situ implique que le cancer reste confiné à la zone d’origine du développement cellulaire anormal. Si elle n’est pas traitée, l’hyperplasie lobulaire atypique non invasive peut devenir invasive et se propager aux tissus environnants, aux ganglions lymphatiques et aux vaisseaux sanguins.

L’hyperplasie lobulaire atypique ne produit aucun signe ou symptôme. Généralement, cette forme d’hyperplasie n’est détectée que lors d’une mammographie de routine ou au cours d’une biopsie. Une fois la biopsie terminée, des preuves de l’hyperplasie atypique peuvent se présenter lors de l’analyse des échantillons obtenus. Si l’hyperplasie atypique est confirmée, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour retirer une plus grande partie du tissu pour une analyse plus approfondie afin de déterminer si un cancer in situ ou invasif est présent.

Le traitement de l’hyperplasie atypique implique généralement une intervention chirurgicale pour enlever tous les tissus affectés. Si les tests sont négatifs (bénins), des tests réguliers peuvent être recommandés pour dépister davantage le cancer du sein. Les femmes atteintes d’hyperplasie atypique sont encouragées à effectuer des auto-examens chaque mois pour vérifier toute anomalie ou modification de leurs seins. Des mammographies annuelles peuvent également être suggérées par mesure de précaution. Ceux qui ont des antécédents familiaux de cancer du sein peuvent également subir des tests d’imagerie périodiques qui peuvent inclure l’utilisation de l’imagerie par résonance magnétique (IRM).

Les femmes qui ont une prédisposition génétique au cancer du sein peuvent envisager l’utilisation de médicaments préventifs pendant un certain temps, comme un modulateur sélectif des récepteurs aux œstrogènes (SERM) comme le tamoxifène. La participation à des essais cliniques axés spécifiquement sur la prévention du cancer du sein en présence d’hyperplasie atypique peut également être une option. Les personnes qui courent un risque extrêmement élevé de développer un cancer du sein peuvent choisir de subir une mastectomie préventive, c’est-à-dire l’ablation chirurgicale des deux seins. En raison de la corrélation entre l’hormonothérapie combinée et le cancer du sein, l’utilisation de progestatifs synthétiques et d’œstrogènes pendant la ménopause doit être évitée chez les femmes chez lesquelles on a diagnostiqué une hyperplasie lobulaire atypique.

Les personnes diagnostiquées avec une hyperplasie atypique sont quatre fois plus susceptibles de développer un cancer du sein que les personnes sans hyperplasie atypique. Les femmes qui reçoivent un diagnostic de cette maladie à un jeune âge peuvent également être exposées à un risque encore plus grand de développer un cancer. Après un diagnostic d’hyperplasie lobulaire atypique, les femmes sont encouragées à se renseigner sur leurs facteurs de risque individuels de cancer du sein afin qu’elles puissent prendre des décisions éclairées concernant les options et les approches de traitement. Les femmes peuvent également être encouragées à rester proactives pour réduire leur risque de cancer et à adopter des modes de vie sains, comme maintenir un poids corporel sain, faire de l’exercice régulièrement et avoir une alimentation équilibrée.