Un stent urétéral est un cathéter placé dans l’uretère pour transporter l’urine de la vessie vers le rein ou vers un site de collecte externe. La procédure impliquée dans le retrait d’un stent urétéral dépendra de la procédure utilisée pour l’insérer. Certains médecins laisseront une ficelle attachée à l’extrémité du stent lors de l’insertion si le stent ne reste pas en place trop longtemps. Ceci est fait pour que le retrait soit plus facile. S’il n’y a, littéralement, aucune ficelle attachée, une cystoscopie devra être effectuée.
Une fois qu’un stent urétéral est en place, une ficelle peut être attachée pour un retrait facile. Cette ficelle suivra les uretères et sortira de l’urètre, l’ouverture par laquelle l’urine quitte le corps. Lorsqu’il est temps de retirer l’endoprothèse urétérale, le médecin peut faire venir le patient au cabinet. Le médecin peut alors tirer sur la ficelle et retirer le stent.
Certains médecins donneront au patient des instructions sur la façon de retirer l’endoprothèse urétérale à domicile. On dira au patient comment et quand tirer sur la ficelle pour retirer le stent. Si la ficelle se brise, le médecin devra être contacté pour faire retirer le stent.
S’il n’y a pas de ficelle attachée à l’endoprothèse urétérale, une procédure appelée cystoscopie sera effectuée. Le sexe du patient déterminera quel télescope est utilisé. Un télescope rigide est utilisé sur un patient féminin, tandis qu’un patient masculin aura un télescope flexible inséré dans l’urètre. Le télescope a une petite lumière à la fin pour aider le médecin à voir.
Une cystoscopie doit être effectuée dans un cabinet médical ou une clinique. Il s’agit d’une procédure ambulatoire car aucune ligne intraveineuse (IV) n’est utilisée et le patient est généralement éveillé. Il ou elle ressentira très peu de douleur lors du retrait de l’endoprothèse urétérale. Un anesthésique topique contenant de la lidocaïne sera inséré dans l’urètre pour permettre à l’urètre de s’engourdir. Un tube est ensuite placé dans l’urètre et de l’eau est insérée pour remplir la vessie.
La lumière au bout du télescope permet au médecin de voir où se trouve le stent. Une fois le stent urétéral trouvé, une paire de pinces est utilisée pour saisir l’extrémité du stent, qui est ensuite tirée et retirée de l’urètre. Une cystoscopie ne prend que quelques minutes et le patient est autorisé à rentrer chez lui peu de temps après.
Dans de rares occasions, un patient peut avoir besoin d’être endormi pour une cystoscopie. Une IV sera insérée et une anesthésie générale sera injectée dans la IV. Dans ce cas, le patient aura besoin d’un ami ou d’un membre de sa famille pour le reconduire chez lui après l’intervention.