Qu’est-ce que la thérapie IVIG?

L’immunoglobuline intraveineuse ou la thérapie IVIG est un traitement intraveineux qui peut être administré une ou plusieurs fois pour traiter la maladie résultant d’infections virales graves, de troubles auto-immuns ou d’immunosuppression. Il a également un grand nombre d’utilisations hors AMM, mais comme le traitement est si cher, ces thérapies doivent généralement être payées de leur poche. Le coût de cette forme de traitement est compréhensible, car pour fabriquer des IgIV, le sang est collecté auprès d’au moins 1000 donneurs, mis en commun et traité de manière spéciale pour collecter l’immunoglobuline G, qui est un anticorps. L’administration de cet anticorps peut aider à combattre certaines formes de maladie et à réduire l’inflammation, bien que les mécanismes précis expliquant pourquoi ce traitement fonctionne ne soient pas entièrement connus.

Le nombre de fois qu’une personne recevrait un traitement par IgIV dépend du type de maladie. Certaines personnes pourraient recevoir un traitement intraveineux quotidiennement, mais beaucoup d’autres obtiendraient le traitement une fois toutes les quelques semaines, généralement avec des traitements à moins de trois semaines d’intervalle. On pense que l’efficacité d’une perfusion d’IVIG dure environ trois semaines au maximum, mais les espaces entre les traitements peuvent dépendre de l’affection sous-jacente. Les gens pourraient recevoir le traitement dans un hôpital ou dans une clinique de profusion, où ils bénéficieraient d’un suivi médical pour s’assurer qu’ils n’avaient pas d’effets secondaires difficiles comme un gonflement extrême. Lorsque les patients reçoivent un traitement quotidiennement, ils peuvent être admis dans un hôpital pour des soins supplémentaires.

Bien que le traitement par IgIV soit considéré comme sûr et puisse s’avérer efficace de diverses manières, il existe des effets secondaires certains. Le pire d’entre eux, ce qui est rare, serait de contracter des virus à partir du sang utilisé. Le sang est soigneusement contrôlé pour minimiser le risque de cet événement, mais il y a une petite chance que le sang utilisé pour faire cette perfusion puisse être contaminé. D’autres effets secondaires très graves incluent le risque d’insuffisance rénale, d’accélération du rythme cardiaque et d’accident vasculaire cérébral, ou le développement de certaines maladies comme la méningite. La plupart des gens peuvent ressentir des effets secondaires mineurs comme des maux de tête, des nausées, des étourdissements et/ou de la fièvre, qui disparaissent généralement quelques heures après la fin du traitement.

Comme mentionné, il existe un grand nombre d’utilisations hors AMM suggérées pour le traitement par IgIV. L’un des plus courants est de prévenir les fausses couches chez les femmes qui ont fait plusieurs fausses couches. Les autres utilisations suggérées varient considérablement et certaines des conditions suivantes ont été traitées avec la thérapie : asthme, anorexie, syndrome de Gilles de la Tourette, autisme, thrombocytopénie, myasthénie grave, lupus, épilepsie, fibrose kystique, sclérose en plaques, fatigue chronique et bien d’autres. Compte tenu du peu d’études sur l’efficacité de la thérapie IVIG dans ces cas, ils sont généralement considérés comme des traitements expérimentaux, et il est difficile de dire dans quelle mesure la thérapie fonctionne pour ces conditions.