Un kyste du canal thyréoglosse est une masse remplie de liquide trouvée près de la glande thyroïde et présente à la naissance chez certains enfants. Ce type de kyste est généralement découvert lorsqu’une infection provoque une hypertrophie du kyste. Les kystes infectés peuvent gêner la déglutition et peuvent être douloureux. L’échographie ou la scintigraphie thyroïdienne sont utilisées pour vérifier la présence d’un kyste du canal thyréoglosse. Le traitement consiste à retirer le kyste ou à surveiller la taille du kyste.
Pendant la gestation, la glande thyroïde migre le long du cou par un canal appelé canal thyréoglosse. Suite à cette migration, le conduit est réabsorbé par le corps. Chez certains enfants, cependant, une partie du canal thyréoglosse n’est pas complètement réabsorbée et est laissée pour former un kyste du canal thyréoglosse.
Même si ce type de kyste est présent à la naissance, il n’est généralement pas découvert jusqu’à ce qu’une infection fasse gonfler le kyste du canal thyréoglosse. Le kyste gonflé peut alors être facilement palpé par un pédiatre. Les kystes hypertrophiés et infectés du canal thyréoglosse peuvent également provoquer une douleur chez l’enfant pendant la déglutition, des difficultés à avaler et un mal de gorge. Parfois, un kyste infecté peut sortir du cou. La plupart du temps, ce type de kyste est découvert entre deux et dix ans.
Une fois qu’un kyste du canal thyréoglosse a été palpé par un pédiatre ou est suspecté, plusieurs tests peuvent être effectués pour confirmer le diagnostic. Le premier test généralement effectué est un test sanguin pour déterminer si le kyste interfère avec la fonction de la glande thyroïde. Une échographie, une échographie de la thyroïde ou les deux peuvent également être commandées pour vérifier visuellement le kyste et déterminer sa taille et la relation entre le kyste et la thyroïde.
Le traitement d’un kyste du canal thyréoglosse dépend de la santé et de l’âge de l’enfant. Tout d’abord, des antibiotiques seront prescrits pour détruire l’infection à l’intérieur du kyste. Une fois l’infection maîtrisée ou éliminée, la taille du kyste sera réévaluée. Si l’enfant peut supporter la chirurgie et que le kyste est suffisamment gros pour gêner la déglutition et se trouve près de la thyroïde, une intervention chirurgicale Sistrunk sera effectuée. Si le kyste est assez petit et qu’une intervention chirurgicale n’est pas recommandée pour l’enfant, le kyste sera examiné périodiquement à l’aide d’une échographie et la fonction thyroïdienne sera surveillée par des analyses de sang.
La procédure Sistrunk enlève le kyste ainsi que le tissu le long et englobant le canal thyréoglosse d’origine. Si une partie du tissu du canal thyréoglosse est laissée, un autre kyste peut se former. Parfois, une partie de l’os hyoïde, ou le petit os en forme de U situé juste sous le menton, est également retiré pour être absolument certain qu’il ne reste aucun tissu canalaire dans le cou.