Qu’est-ce qu’un niveau thérapeutique ?

Le niveau thérapeutique peut signifier l’un ou l’autre de deux concepts, tous deux se référant à la quantité de composé pharmaceutique dans le sang d’un patient. Dans les études scientifiques, le niveau thérapeutique, également connu sous le nom de rapport thérapeutique, fait référence à la différence entre la quantité de composé nécessaire pour produire un effet bénéfique et la quantité qui tuera un patient. Au cours d’un traitement médical de routine, le niveau thérapeutique fait référence à la surveillance de la quantité de médicament dans le sang d’un patient. Le but de ces tests est de s’assurer qu’un composé pharmaceutique est présent dans le sang et qu’il est à une concentration suffisamment élevée pour offrir un traitement efficace sans causer de dommages.

Le contexte est l’indice le plus important pour déterminer quelle définition s’applique, bien que les professionnels utilisent souvent une terminologie légèrement différente pour éviter davantage la confusion. En règle générale, les études scientifiques font référence au niveau thérapeutique en tant que rapport thérapeutique ou index thérapeutique. Les installations de test et les professionnels de la santé se réfèrent généralement aux tests de laboratoire des niveaux thérapeutiques en tant que surveillance thérapeutique des médicaments ou niveau thérapeutique des médicaments. Plus précisément, la surveillance thérapeutique des médicaments fait référence aux tests sanguins réels, tandis que le niveau de médicament thérapeutique fait référence aux résultats des tests.

Bien que les deux concepts diffèrent légèrement, tous deux concernent le niveau efficace de médicament dans le sang d’un patient. L’un se concentre simplement sur le résultat négatif le plus extrême, tandis que l’autre se concentre sur le fait d’éviter de nuire au patient pendant le traitement. Les scientifiques doivent d’abord déterminer le rapport thérapeutique afin que les médecins et les centres de test disposent des informations nécessaires pour déterminer le dosage initial.

Idéalement, les médecins commencent par une petite dose initiale d’un composé, en augmentant progressivement la dose jusqu’à ce qu’il devienne efficace. La surveillance aide les médecins à déterminer quand le dosage approprié est atteint pour un patient particulier sans atteindre des niveaux nocifs. Par exemple, les médicaments utilisés dans le traitement des troubles de santé mentale peuvent être inefficaces à de faibles niveaux, mais toxiques à des niveaux élevés. Trouver le niveau thérapeutique, ou le niveau auquel le médicament est efficace sans être toxique, nécessite une surveillance des concentrations dans la circulation sanguine d’un patient.

Qu’il soit utilisé dans des études de recherche scientifique ou dans les soins de routine aux patients, le niveau thérapeutique est testé de la même manière. Une petite quantité de sang est prélevée et analysée. Selon le test spécifique et le composé testé, la quantité exacte de médicament ou d’un autre composé concentré dans le sang est mesurée en premier. Des tests supplémentaires pour vérifier diverses fonctions des organes peuvent également être effectués pour comparer les niveaux de médicaments. Les médicaments connus pour affecter la fonction hépatique, par exemple, peuvent nécessiter un test de la fonction hépatique en plus des tests de niveau de médicament.

De nombreux facteurs peuvent influencer les niveaux thérapeutiques corrects nécessaires pour divers médicaments et composés. La taille du corps, la gravité de la maladie et d’autres conditions médicales peuvent modifier le niveau thérapeutique recommandé d’un composé particulier. De même, lorsqu’il est utilisé dans des études scientifiques, le niveau de composé qui produit la mort peut également varier, en fonction de la taille et d’autres facteurs. En tant que tels, les niveaux thérapeutiques recommandés sont souvent représentés par une plage, telle que 50-100 microgrammes par millilitre ou supérieur à 01 micromole.