Un point de matelas vertical est l’une des sutures chirurgicales effectuées pour les plaies larges et profondes. Il est particulièrement efficace dans les cas où la peau autour des bords ne peut pas être facilement éversée ou retournée, et la plaie ne peut pas se fermer correctement. Ainsi, il empêche les plaies de cicatriser de manière inversée et enfoncée et de contracter une infection par exposition. Il est également courant d’utiliser ce type de point pour fermer les incisions à partir desquelles de gros tissus ou tumeurs sont enlevés chirurgicalement, comme dans les cas de biopsies ou d’opérations contre le cancer.
Le terme point de matelas vertical fait plus probablement référence à la plaie et non au point lui-même, car il est souvent effectué dans les plaies verticales ou verticales. La technique de suture, cependant, est en fait une série de petits points horizontaux effectués à travers la plaie. Non seulement cette approche ferme bien les plaies, mais elle aide également à réduire la tension, empêchant la plaie de s’étirer davantage.
Le processus d’exécution d’un point de matelas vertical peut être décrit comme « loin-loin-proche-proche » ou « profond-profond-peu profond-peu profond ». La première étape consiste à insérer l’aiguille et le fil dans la peau d’un côté de la plaie, généralement à environ 15 à 30 pouces (4 à 8 mm) de la plaie. L’étape suivante consiste à passer l’aiguille et le fil sous la peau jusqu’à ce qu’ils émergent de l’autre côté, à la même distance de la plaie que la piqûre initiale. Ces deux piqûres lointaines et profondes garantissent que les tissus plus profonds sous la peau se lient et guérissent correctement.
En revanche, les piqûres proches et peu profondes concernent l’épiderme, empêchant la couche de cicatriser vers l’intérieur. Pour ces morsures, l’aiguille et le fil sont insérés à partir de la surface de la peau du même côté que la morsure profonde précédente. Cette fois, la distance de la plaie doit être d’environ 03 à 07 pouce (1 à 2 mm) de la plaie. L’aiguille et le fil sortent de l’autre côté, et le chirurgien effectue un nœud pour sécuriser la suture. Il est important que le nœud ne soit ni trop lâche ni trop serré ; la plaie peut ne pas se fermer correctement si le nœud est trop lâche et la plaie peut former une cicatrice surélevée si le nœud est trop serré.
Comme indiqué par l’American Academy of Family Physicians (AAFP), le point de matelas vertical est l’une des techniques de suture les plus efficaces qui favorisent une excellente éversion cutanée, à la fois pour les couches superficielles et profondes de la peau et des tissus. Il est souvent effectué sur la nuque, la paume ou toute autre zone concave. Un inconvénient du point de matelas vertical, cependant, est la grande probabilité de produire des cicatrices de chemin de fer des deux côtés de la plaie, car les piqûres profondes creusent dans les couches de tissu plus profondes. Pour cette raison, ce point de suture n’est généralement pas effectué sur le visage.