Les orifices d’accès veineux sont des appareils médicaux qui peuvent être insérés sous la peau lors d’une intervention chirurgicale mineure. Ces appareils sont utilisés pour administrer des médicaments et d’autres substances directement dans le système circulatoire d’une personne, en particulier dans des circonstances où de tels traitements sont requis sur une base régulière. Après la procédure initiale, il est généralement moins douloureux et invasif d’insérer une aiguille dans un orifice d’accès veineux que directement dans une veine. Cela est dû au fait que les ports sont situés directement sous la peau. Ces orifices peuvent être connectés aux veines principales telles que la veine cave jugulaire, sous-clavière et supérieure, et peuvent généralement supporter plusieurs centaines de piqûres d’aiguille avant qu’un remplacement ne soit nécessaire.
Un certain nombre de termes différents peuvent être utilisés pour décrire les ports d’accès veineux. Ces appareils médicaux sont parfois appelés portacaths, ce qui résulte de la combinaison des mots port et cathéter. Cela est dû au fait que chacun de ces appareils est composé d’un cathéter qui se connecte à une veine et d’un port en silicone qui peut être percé par une aiguille. Le terme port totalement implanté (TIP) est également utilisé pour différencier ces appareils des autres méthodes d’accès veineux telles que les cathéters centraux à insertion périphérique (PICC).
Les deux composants principaux d’un orifice d’accès veineux sont un cathéter et un petit orifice rempli d’un matériau en silicone auto-réparable. Ces dispositifs sont installés sous la peau lors d’une intervention chirurgicale, au cours de laquelle le cathéter est inséré dans une veine appropriée, telle que la jugulaire. Le port rempli de silicone est ensuite fixé en place sous la peau et l’incision est fermée. Une fois qu’un port d’accès veineux a été installé, il est possible d’insérer une aiguille à travers la peau, dans le port rempli de silicone, et d’injecter un médicament ou de prélever du sang. Une fois l’aiguille retirée, le silicone aura tendance à se refermer naturellement derrière elle, bien que des anticoagulants soient parfois injectés pour empêcher la coagulation.
Il existe différentes raisons d’installer un port d’accès veineux, toutes liées aux traitements médicaux en cours. L’une des raisons est que certaines personnes ont des problèmes avec leurs veines, ce qui rend difficile, voire impossible, l’insertion d’une aiguille chaque fois qu’un médicament est nécessaire ou qu’il faut prélever du sang. Certains traitements médicaux peuvent également endommager les veines, auquel cas un orifice d’accès veineux peut être installé à l’avance. Ces ports sont également utiles pour les patients qui nécessitent des thérapies intraveineuses répétées sur le long terme, ont besoin de transfusions sanguines régulières ou subissent des traitements tels que des greffes de moelle osseuse.