Une attelle moulée est un système de support stationnaire ou positionnable pour un pansement osseux cassé. La plupart des appareils orthodontiques coulés sont parallèles à l’os fracturé pour fournir une structure protectrice et un guide pendant le processus de guérison. Les appareils orthodontiques modernes sont généralement fabriqués à partir de matériaux rigides et légers comme le plastique, l’aluminium et le titane. Les conceptions d’attelles moulées peuvent être intégrées directement dans le plâtre ou appliquées à l’extérieur du bandage. Les orthèses coulées adjacentes sont souvent reliées par un joint mécanique limitant le mouvement.
Les médecins et chirurgiens orthopédistes appliquent des appareils orthopédiques sur les fractures osseuses dans les plâtres mous et durs. La connaissance de la structure squelettique guide le médecin dans la mise en place de l’équipement orthopédique important. Les appareils orthodontiques moulés sont fréquemment placés le long d’un ou des deux côtés de l’os cassé une fois qu’une couche de rembourrage de gaze a été appliquée. Les accolades peuvent être retirées et repositionnées par le médecin lors d’un examen ou après une radiographie. Une attelle en métal moulé de haute qualité peut être désinfectée et réutilisée pour réparer un autre os cassé.
Une restructuration osseuse sévère nécessite souvent la mise en place d’une broche sur les pièces osseuses. Les broches sont insérées dans l’os et connectées directement à l’orthèse. La peau est souvent laissée à découvert ou seulement légèrement bandée afin que les zones entourant les broches saillantes soient accessibles pour un nettoyage régulier. Ces styles d’attelles moulées autonomes incluent parfois des caractéristiques de confort comme un rembourrage en mousse et des sangles en néoprène souples et réglables.
Le tissu en fibre de verre et le plâtre sont souvent utilisés pour fabriquer des moulages sur mesure pour les personnes ayant des os cassés. Après des semaines d’usure, un plâtre peut être endommagé et fournir un soutien moins important. L’orthèse en fonte rigide conserve sa forme pour conserver sa position et son ajustement plus longtemps. Les orthèses moulées articulées sont couramment utilisées pour les blessures où une amplitude de mouvement limitée peut accélérer le processus de guérison. Certaines articulations de l’attelle peuvent être ajustées à une amplitude de mouvement croissante au fur et à mesure que la physiothérapie progresse.
L’attelle ou l’attelle moulée sur le terrain peut être fabriquée rapidement avec seulement quelques bâtons droits et un bandage. Les guides de premiers secours en camping demandent souvent aux campeurs de soutenir un os fracturé avec quelque chose de droit et de rigide dès que possible. Les fractures composées, où l’os dépasse de la peau, peuvent nécessiter un bandage supplémentaire ou un garrot avant l’application de l’attelle pour réduire la perte de sang. Les soldats au combat portent souvent des bandages d’urgence tout-en-un avec des renforts en plastique intégrés. Les supports primitifs temporaires peuvent être retirés dès que des soins médicaux professionnels sont obtenus.