Une hernie hiatale œsophagienne est également connue sous le nom de hernie gastrique ou hernie hiatale. C’est une condition dans laquelle une partie de l’estomac fait saillie dans la région de la poitrine à travers l’ouverture du diaphragme, connue sous le nom de hiatus. Il existe deux types de hernies hiatales œsophagiennes, appelées hernies hiatales œsophagiennes coulissantes et hernies hiatales para-œsophagiennes. Une hernie hiatale coulissante est généralement capable de se déplacer d’avant en arrière à travers le diaphragme. Une hernie hiatale para-œsophagienne, d’autre part, monte et se loge dans la zone à côté de l’œsophage.
La cause d’une hernie hiatale œsophagienne est inconnue, mais elle a été liée à une pression anormalement élevée dans l’abdomen en raison de la grossesse, de l’excès de poids, de la toux, des éternuements et des difficultés lors des selles. Les blessures dans la région, le levage de charges lourdes, la flexion et l’affaissement peuvent affaiblir le diaphragme et peuvent souvent entraîner une hernie. La condition est également héréditaire, auquel cas les victimes peuvent naître avec des diaphragmes plus gros ou plus faibles.
La hernie hiatale coulissante est la plus courante, représentant plus de 90 pour cent de toutes les hernies œsophagiennes. Habituellement, il n’y a pas de symptômes présents dans les petites hernies, mais lorsque les symptômes apparaissent, ils sont très similaires aux symptômes du reflux gastro-œsophagien (RGO). Les symptômes tels que le reflux acide, les brûlures d’estomac et les nausées peuvent être traités avec des médicaments ainsi que des changements de mode de vie tels qu’une alimentation saine et une activité physique régulière. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale est effectuée pour ramener l’estomac dans la région de l’abdomen et le hiatus œsophagien est resserré pour éviter une future hernie.
Une hernie hiatale para-œsophagienne est une maladie rare, mais au moment où les symptômes sont présents, elle peut devenir grave. Ce type de hernie peut s’appuyer contre l’œsophage, ce qui rend difficile la descente de la nourriture. Elle peut également entraîner des ulcères, des douleurs thoraciques et des difficultés respiratoires, ainsi qu’une obstruction du flux sanguin vers la partie saillante de l’estomac. Comme pour une hernie hiatale œsophagienne coulissante, une intervention chirurgicale peut être effectuée pour ramener l’estomac dans la région de l’abdomen.
Bien que certains des symptômes d’une hernie hiatale œsophagienne soient inoffensifs et puissent ressembler à de nombreux autres problèmes de santé, ils doivent être vérifiés par un professionnel de la santé pour déterminer la cause des symptômes. Une hernie hiatale de l’œsophage peut être diagnostiquée par des radiographies de l’œsophage, de l’estomac et du duodénum, qui est la première partie de l’intestin grêle. L’endoscopie est également un moyen efficace de détecter une hernie hiatale.