Une hernie ombilicale fait référence à une affection que l’on trouve le plus souvent chez les nouveau-nés, bien qu’elle puisse également survenir chez les adultes. On estime que jusqu’à 20 % des nouveau-nés pourraient en être atteints. Avec ce type particulier de hernie, une partie de l’intestin, généralement juste à côté du nombril, est capable de dépasser les muscles de l’estomac. Chez les nouveau-nés et les jeunes enfants, vous remarquerez peut-être une bosse arrondie sortant de l’estomac, en particulier lorsque les bébés utilisent leurs muscles abdominaux pour s’étirer, pleurer ou aller à la selle.
La bonne nouvelle concernant ce type de hernie chez un bébé est qu’il nécessite rarement une intervention chirurgicale. Chez la plupart des nouveau-nés et des bébés diagnostiqués avec un, les médecins font peu mais attendent et observent. Ils ne sont pas considérés comme douloureux, bien qu’ils puissent l’être chez les adultes. Les parents sont invités à surveiller les signes indiquant que le bébé est en détresse, à vomir et à rechercher tout changement dans la bosse de la hernie, y compris l’élargissement et la décoloration. Rarement, la partie de l’intestin à l’extérieur du muscle peut être piégée par les tissus musculaires et perdre l’oxygène nécessaire pour rester en bonne santé. Lorsque cela se produit, une intervention chirurgicale est indiquée pour repousser l’intestin et renforcer le muscle de l’estomac afin que la hernie ne se reproduise pas.
Les enfants peuvent nécessiter une intervention chirurgicale si la hernie ombilicale n’est pas résolue à l’âge de quatre ans, bien que les recommandations sur la chirurgie puissent varier selon les médecins. Les adultes auront généralement besoin d’une intervention chirurgicale peu de temps après avoir développé une hernie ombilicale, car les adultes peuvent trouver ces hernies très douloureuses. Les facteurs de risque pour les adultes sont très différents de ceux pour les enfants. Les bébés sont plus susceptibles d’avoir des hernies s’ils ont un faible poids à la naissance ou sont nés prématurément. Les adultes peuvent développer ces hernies s’ils sont obèses ou s’ils ont pratiqué une activité physique excessive comme soulever des objets lourds. Avoir plusieurs grossesses rapprochées peut également endommager les muscles de l’estomac et rendre une hernie ombilicale plus susceptible de se produire.
La chirurgie pour les adultes et les enfants, à moins que des complications ne se soient produites et que le tissu intestinal soit endommagé, peut être une procédure ambulatoire. Généralement, l’intestin en saillie est repoussé derrière le tissu musculaire et le muscle est cousu ensemble pour éviter les récidives. Cette procédure peut être effectuée par laparoscopie, donc seule une très petite incision est nécessaire. Au lieu de points de suture, les chirurgiens peuvent utiliser des mailles ou des filets qui aident à consolider la paroi musculaire.
Qu’une intervention chirurgicale soit nécessaire ou non, une fois la hernie ombilicale résolue, il y a très peu de chances que la maladie se reproduise. Bien qu’il soit effrayant pour les parents d’avoir à faire face à n’importe quelle condition médicale qu’un enfant peut avoir, il est important de se rappeler que cette condition est généralement facilement corrigée et peut ne jamais nécessiter de chirurgie. Même lorsqu’un enfant a besoin d’une intervention chirurgicale, gardez à l’esprit que la réparation a un taux de réussite extrêmement élevé et un faible taux de complications.