Parfois appelée hypophyse, une hypophysectomie est une intervention chirurgicale au cours de laquelle l’hypophyse est enlevée partiellement ou complètement. Ce type de chirurgie est principalement utilisé lorsqu’il y a une sorte de tumeur incrustée dans la glande, ou comme moyen de traiter le syndrome de Cushing qui a eu un impact sur la fonction de l’organe. Considérée comme une procédure sérieuse, une hypophysectomie n’est généralement réalisée que lorsque toutes les autres options de traitement ont été épuisées.
Avant qu’un patient ne soit autorisé à subir une chirurgie d’hypophysectomie, il doit subir des tests afin de s’assurer de son état de santé général et de déterminer le meilleur plan d’action pour la procédure. Cela implique souvent de voir un neurochirurgien qui fera l’évaluation finale et programmera la chirurgie si nécessaire. Cette évaluation peut parfois se faire en ambulatoire, mais peut également être réalisée lors d’un court séjour hospitalier.
La préparation à l’hypophysectomie proprement dite n’est pas sans rappeler la préparation à toute procédure invasive. Il est demandé au patient de ne rien manger ni boire après minuit la veille de l’intervention chirurgicale. Dans le cadre des instructions préopératoires, il est parfois conseillé au patient de commencer à pratiquer la respiration par la bouche, car les cavités nasales seront comblées une fois la procédure terminée. Enfin, une anesthésie est administrée et le patient est rendu inconscient avant le début de l’opération.
En supposant qu’il n’y ait pas de complications, l’hypophysectomie ne devrait pas prendre plus de deux heures. À la fin de la procédure, le nez est emballé pour aider à arrêter le saignement. Ceci est suivi de deux heures supplémentaires dans une zone de récupération, où le patient est surveillé de près pour toute complication post-hypophysectomie. S’il n’y en a pas, le patient est ramené dans sa chambre.
Le temps de récupération dépend de l’étendue de la procédure d’hypophysectomie elle-même et de la réponse du patient à la chirurgie. Tous les efforts sont faits pour sauver au moins une partie de l’hypophyse. Lorsque cela est possible, la récupération est généralement de courte durée, le patient pouvant rentrer chez lui pour récupérer après quelques jours.
Si des complications telles qu’une infection surviennent, le patient peut rester à l’hôpital pour traitement et observation pendant quelques semaines avant d’être libéré. Les soins de suivi sont déterminés par le médecin traitant et peuvent inclure un traitement médicamenteux pour compenser la fonction minimisée de la partie restante de la glande. En supposant que toutes les tumeurs trouvées dans ou autour de la glande soient complètement éliminées, il existe d’excellentes chances de guérison complète sans complications à long terme.