Une incision périaréolaire est une incision pratiquée par un chirurgien dans la peau du sein immédiatement en dessous de la moitié inférieure de l’aréole du mamelon. Cette incision est le plus souvent utilisée lors des procédures d’augmentation mammaire, des liftings mammaires et lors du retrait des implants mammaires. Avec ce type d’incision, les implants mammaires peuvent être placés sur ou sous le muscle pectoral, selon la préférence du chirurgien plasticien et de la patiente. Au fur et à mesure que l’incision périaréolaire guérit, la cicatrice se fond généralement dans la ligne pigmentaire de l’aréole et la peau du sein.
Une fois que le chirurgien plasticien a pratiqué l’incision périaréolaire dans le sein, il créera une poche pour la pose de l’implant mammaire. La poche peut être située sous le muscle ou dans le tissu glandulaire du sein. Ensuite, l’implant est enroulé dans un manchon protecteur et inséré à travers l’incision périaréolaire dans la poche nouvellement créée. Une fois l’implant fixé en place, le manchon est retiré et une solution saline peut être ajoutée à l’implant jusqu’à ce que la taille de sein souhaitée soit atteinte.
Des complications mineures lors de l’utilisation d’une incision périaréolaire lors d’une chirurgie mammaire sont fréquentes. Certaines femmes signalent une perte de sensibilité du mamelon après l’utilisation de cette incision ; les femmes qui ont des aréoles inhabituellement petites peuvent subir la plus grande perte de sensation du mamelon après la chirurgie. De plus, les canaux galactophores du sein sont coupés lors de l’incision, ce qui peut entraîner des difficultés futures d’allaitement. Des bactéries normales situées dans les canaux mammaires peuvent être libérées lors de la création de l’incision, ce qui augmente le risque d’infection postopératoire. De nombreux chirurgiens plasticiens prescriront systématiquement des antibiotiques après la chirurgie pour aider à prévenir une infection.
Si une intervention chirurgicale répétée est nécessaire pour ajuster la taille de l’implant mammaire ou pour retirer l’implant, l’incision périaréolaire peut être à nouveau utilisée en toute sécurité par le chirurgien plasticien. La cicatrice d’incision de la première intervention chirurgicale guérit généralement sous la forme d’une fine ligne blanche et plate ; souvent, le chirurgien plasticien suivra la ligne d’incision d’origine lors d’une procédure ultérieure pour éviter la formation de cicatrices visibles supplémentaires après la chirurgie mammaire. Un chirurgien plasticien peut décider qu’un patient qui a développé une cicatrice épaisse ou qui a subi une diminution de la sensibilité du mamelon peut nécessiter un emplacement d’incision différent pour les procédures futures. Une incision sous-mammaire située juste sous le pli sous le sein ou une incision transaxillaire à travers l’aisselle peut être utilisée à la place de l’incision périaréolaire.