Une ligature des trompes de Pomeroy est une procédure de stérilisation pour les femmes réalisée selon la technique de Pomeroy. Cette technique a été mise au point par le docteur Ralph Pomeroy, gynécologue qui a exercé à la fin du 19e siècle et au début du 20e siècle. La méthode qu’il a développée pour la stérilisation s’est avérée si efficace qu’elle continue d’être la méthode la plus largement utilisée aujourd’hui, bien que d’autres techniques soient disponibles et que les patients qui sont curieux de savoir quelle procédure leurs chirurgiens utiliseront devraient se renseigner.
Lors d’une ligature des trompes de Pomeroy, le chirurgien pratique une incision pour accéder à la trompe de Fallope et récupère un « jarret » de tube qui est noué à la base. Ensuite, le segment qui forme l’articulation est découpé et retiré. L’incision est fermée et au cours des semaines suivantes, la suture maintenant les extrémités coupées du tube se dissoudra, leur permettant de s’écarter au fur et à mesure qu’elles guérissent. Les œufs ne peuvent pas descendre dans la trompe de Fallope sectionnée et la femme ne peut donc pas tomber enceinte.
L’échec des techniques de stérilisation se produit. Parfois, après la procédure, les extrémités coupées remontent et guérissent, ou la suture ne se dissout pas et la trompe de Fallope se reconnecte. Les chirurgiens peuvent fournir des informations sur leur taux d’échec aux patientes sur demande, et les patientes doivent être conscientes que le risque de grossesse tubaire est accru en cas d’échec de la ligature des trompes. Les risques d’échec dépendent également du type de procédure utilisée par le chirurgien et les patients doivent s’assurer qu’ils sont conscients des risques avant de consentir à la chirurgie.
Les femmes qui changent d’avis plus tard et décident qu’elles veulent des enfants peuvent subir une inversion de la ligature des trompes. Après une ligature des trompes de Pomeroy, la trompe de Fallope est parfaitement saine, même si elle n’est plus connectée, et les extrémités peuvent être jointes. La grossesse après l’inversion de la procédure n’est pas garantie et les femmes ne devraient pas subir une ligature des trompes dans l’intention de l’inverser plus tard. Il existe d’autres options de planification familiale à long terme qui sont conçues pour être réversibles, comme un dispositif intra-utérin (DIU).
Les gens peuvent opter pour une ligature des trompes de Pomeroy à tout moment, et la procédure peut être effectuée par voie endoscopique, laissant des cicatrices minimes et conduisant à un temps de récupération relativement court. Parfois, les femmes choisissent d’être stérilisées lors d’une autre intervention gynécologique ou obstétricale. Les chirurgiens peuvent offrir cette option aux femmes qui ont exprimé le désir de se faire stériliser afin que les femmes n’aient pas besoin de subir plusieurs interventions chirurgicales.