La myotomie est toute intervention chirurgicale dans laquelle le muscle est coupé. Un exemple courant est une procédure connue sous le nom de myotomie de Heller. Cette opération est utilisée pour traiter l’achalasie, une condition dans laquelle le cardia est incapable de se détendre correctement et la victime est incapable d’avaler des liquides ou des aliments.
D’abord suggérée en 1913, la myotomie de Heller a été réalisée en utilisant une procédure ouverte appelée thoracotomie. Cette procédure était risquée et avait un temps de récupération très long. La forme la plus moderne est réalisée à l’aide de techniques laparoscopiques minimales, également connues sous le nom de chirurgie en trou de serrure. Ceux-ci accélèrent la récupération et réduisent considérablement les risques.
La myotomie de Heller est réalisée en coupant les muscles du cardia, le sphincter inférieur de l’œsophage. Cela permet aux aliments et aux liquides de passer dans l’estomac. Avant la procédure, le patient subit une anesthésie générale pour s’assurer qu’il n’est pas éveillé pendant la chirurgie.
Cinq ou six petites incisions sont pratiquées dans la paroi abdominale. Un laparoscope est ensuite inséré dans la région de l’estomac. S’il n’y a pas de complications pendant la chirurgie, les patients pourront commencer à prendre du liquide le jour même. Ils pourront commencer à manger des aliments solides dans les deux à trois jours.
Un patient subissant cette chirurgie peut être à l’hôpital pendant deux à trois jours. D’ici une semaine, ils devraient être en mesure de retourner au travail. Si leur travail implique de soulever des objets lourds ou des exercices intenses, il peut être conseillé au patient de s’abstenir d’une telle activité pendant environ huit semaines.
La myotomie de Heller est considérée comme une option à long terme. La plupart des patients qui le subissent ne nécessitent aucun traitement supplémentaire. L’opération ne corrige pas de façon permanente la cause sous-jacente de l’achalasie, et la condition ne disparaîtra pas complètement. Cependant, il donne aux patients une capacité considérablement améliorée de manger de la nourriture et de boire des liquides.