Une trachéotomie, également appelée trachéotomie, est une intervention chirurgicale qui consiste à créer une incision dans la trachée et à placer un appareil respiratoire dans l’ouverture. Il existe de nombreuses raisons différentes pour lesquelles une trachéotomie est effectuée, bien que ce type de procédure soit presque toujours un dernier recours. Les chirurgiens, les médecins, les ambulanciers paramédicaux et les vétérinaires peuvent tous effectuer des trachéotomies.
De nombreux historiens pensent que les trachéotomies ont été pratiquées dans l’Egypte ancienne. Ibn Zuhr, un médecin musulman, a été la première personne à écrire la procédure de trachéotomie appropriée, au cours du 12ème siècle de notre ère. La procédure de trachéotomie utilisée aujourd’hui par les chirurgiens du monde entier a été développée par le Dr Chevalier Jackson en 1909.
La procédure de trachéotomie est souvent pratiquée sur des personnes présentant des déformations faciales ; tumeurs de la tête, du cou et congénitales ; et les kystes branchiaux. De plus, les professionnels de la santé peuvent effectuer une trachéotomie sur des personnes nécessitant un certain type de ventilation mécanique, comme les patients comateux. Certaines situations d’urgence qui ont entraîné une obstruction respiratoire peuvent également conduire à une trachéotomie, bien que cela soit souvent rare.
Bien qu’une trachéotomie puisse être une intervention qui sauve des vies, de nombreuses complications peuvent découler de ce type d’opération. Le plus grand risque associé à une trachéotomie est une possible lésion du nerf laryngé. Lorsque des lésions du nerf laryngé surviennent, un patient peut ne pas être en mesure de parler correctement. Étant donné que les nerfs laryngés sont connectés aux cordes vocales, certains patients peuvent même perdre toutes les capacités de parole en raison de ce type de complication. Même si les trachéotomies peuvent être réalisées en urgence, il est optimal d’effectuer ce type d’opération à l’intérieur d’une salle d’opération d’un hôpital.
Dans l’environnement contrôlé d’une salle d’opération d’un hôpital, une équipe chirurgicale peut tenter d’éviter de heurter les nerfs laryngés. En créant une incision dans le larynx, les nerfs laryngés sont fréquemment évités. Cependant, la possibilité de lésions du nerf laryngé est toujours viable, même en milieu hospitalier.
La plupart des procédures de trachéotomie sont permanentes, bien que des trachéotomies temporaires puissent également être réalisées. Dans ce cas, le tube inséré dans la trachée est retiré après un certain temps. Une fois qu’un tube a été retiré, l’incision est ensuite autorisée à cicatriser à l’aide de sutures. Les trachéotomies permanentes peuvent également être fermées pendant la chirurgie, bien que cela soit rare.
Les personnes qui viennent de subir une trachéotomie peuvent ne pas s’adapter à cette chirurgie tout de suite. Dans la plupart des cas, les patients ont besoin de jusqu’à trois jours pour commencer à respirer normalement. Cependant, la plupart des patients s’adaptent à la chirurgie après un certain temps. Parler avec une canule de trachéotomie peut nécessiter une orthophonie.