Une urétrocèle, également communément appelée prolapsus urétral, est une affection qui survient chez les femmes dans laquelle les tissus de l’urètre se déplacent vers le bas et se fixent à la paroi vaginale. L’urètre est un tube étroit qui transporte l’urine de la vessie et hors du corps. La condition n’est généralement pas mortelle, mais peut provoquer des symptômes ou des complications qui peuvent devenir gênants et rendre les activités normales, telles que les rapports sexuels ou la miction, difficiles ou douloureuses.
Un traumatisme ou un étirement des muscles pelviens est généralement la cause la plus fréquente d’une urétrocèle. L’affaiblissement des muscles pelviens a tendance à être le résultat d’une grossesse, d’un accouchement ou d’une chirurgie pelvienne. La probabilité de développer la maladie peut également augmenter à mesure qu’une femme vieillit et que ses muscles pelviens s’affaiblissent naturellement. Dans de rares cas, la maladie peut également être une anomalie congénitale chez les fœtus féminins.
Certaines urétrocèles ne provoquent aucun symptôme. Lorsque des symptômes sont présents chez une femme, ils ont tendance à inclure principalement l’incontinence urinaire, une condition dans laquelle une personne ne peut pas contrôler sa vessie et expulse involontairement l’urine. Une miction incontrôlable est plus susceptible de se produire lorsqu’une personne rit, tousse ou effectue une activité physique soudaine. Des muscles pelviens affaiblis peuvent également entraîner des douleurs pendant les rapports sexuels ou la miction.
Si une femme présente des symptômes, elle peut être traitée chirurgicalement. Elle est réalisée en pratiquant une incision dans la paroi vaginale et en resserrant les muscles pelviens lâches ou affaiblis. La chirurgie sera généralement retardée jusqu’à ce qu’une femme ait fini d’avoir des enfants, car la grossesse et l’accouchement peuvent affaiblir à nouveau les muscles pelviens et provoquer la réapparition de la maladie. Même avec une intervention chirurgicale, le traitement peut ne pas être permanent et l’urètre peut à nouveau se déplacer et se fixer à la paroi vaginale, nécessitant une autre intervention chirurgicale.
L’une des principales complications d’une urétrocèle est le risque de déplacement d’autres organes en plus de l’urètre. Les femmes qui souffrent de la maladie peuvent également être plus susceptibles de se retrouver avec une rétrocèle, lorsque le rectum se déplace et se fixe à la paroi vaginale, ou entrocèle, dans laquelle l’intestin se déplace et se fixe à la paroi vaginale. D’autres complications possibles de ces conditions comprennent une infection des organes affectés, des douleurs dans la région pelvienne ou le dos, ou plus rarement, une fistule. Une fistule est une jonction ou une ouverture anormale entre deux organes qui ne sont normalement pas connectés. Par exemple, une fistule pourrait se développer entre le rectum et le vagin et faire sortir les selles par le vagin au lieu du rectum.