Le but des voies de coagulation des vaisseaux sanguins du corps est de donner l’opportunité et les moyens au corps de se réparer après des blessures. Après les ponctions, ces voies de vaisseaux sanguins peuvent bloquer la perte de sang et fournir aux plaies superficielles une assistance anti-inflammatoire due à l’exposition aux virus, bactéries et champignons qui pourraient s’infiltrer dans la plaie. Il existe deux voies principales de coagulation, appelées voies intrinsèques et voies extrinsèques. Le fonctionnement normal de ces voies aide à maintenir un équilibre sain des facteurs de croissance de la coagulation dans les organes du corps. Les saignements déclenchent des plaquettes sanguines, des facteurs, de la fibrine et des protéines qui, par activations séquentielles les unes des autres, forment la barrière protectrice connue sous le nom de caillot.
La voie intrinsèque de la coagulation, parfois appelée voie d’activation de contact, est déclenchée par la rencontre d’une substance étrangère telle que la plaque dans le sang. Cela crée une réponse inflammatoire et forme du collagène. Le collagène active d’autres substances sanguines et un facteur de coagulation connu sous le nom de facteur X, faisant converger la voie intrinsèque avec la voie extrinsèque de la coagulation. La voie de coagulation extrinsèque est généralement impliquée lorsque le tissu des couches externes de la peau entre en contact avec le sang par une rupture d’un vaisseau sanguin. Les facteurs tissulaires ainsi que d’autres facteurs de coagulation dans le sang commencent à se lier aux plaquettes attirées par l’événement et, ensemble, ils forment un caillot semi-solide à partir d’une substance connue sous le nom de fibrine, qui devient un caillot durci.
Les médicaments de coagulation connus sous le nom de procoagulants imitent les fonctions de coagulation des voies pour aider le corps à coaguler si nécessaire. Les médicaments qui combattent la capacité du corps à coaguler lorsque le corps a tendance à coaguler trop facilement sont appelés anticoagulants. L’utilisation de procoagulants et d’anticoagulants traite les troubles lorsqu’ils surviennent dans les voies extrinsèques et intrinsèques. Les procoagulants sont utilisés pour traiter les saignements excessifs des plaies perforantes profondes, par exemple, et la thrombine et la fibrine des voies sont combinées pour former un patch de colle qui est parfois utilisé pour sceller les ruptures de vaisseaux sanguins appelées anévrismes.
Les maladies graves résultent de perturbations de la voie de coagulation. Certaines de ces maladies sont celles de patients dont la capacité de coagulation est insuffisante, comme dans l’hémophilie et l’hémorragie. Les patients ayant une trop grande capacité de coagulation souffrent souvent de différentes formes de thrombose. La thrombose, lorsque le corps coagule trop bien, forme des caillots ambulants qui se logent dans la circulation des poumons, du cerveau et du cœur, et peuvent entraîner la mort.
Des maladies secondaires peuvent également résulter de perturbations de la fonction normale de la voie de coagulation, telles que le lupus et certaines formes de cancer. Une insuffisance hépatique peut survenir en raison d’une capacité de coagulation insuffisante dans le foie. Les patients atteints de sepsis présentent un trouble du fonctionnement de la fibrinolyse trouvé dans la voie de coagulation, qui peut conduire à une affection connue sous le nom de coagulation intravasculaire disséminée (CIVD), en raison d’un déséquilibre procoagulant très dangereux.