O tratamento de uma perfuração da córnea, na qual a fina camada externa transparente do olho é rompida, começa com um teste de Seidel para determinar a presença de danos graves. Se nenhum vazamento ou deformidade for detectado, os médicos aconselham os pacientes a manter o olho danificado sob uma capa protetora. Os pacientes precisarão usar colírios medicamentosos para curar e desinfetar a ferida. Os pacientes também devem evitar tocar no olho afetado para evitar o agravamento da lesão. Se a perfuração da córnea for considerada muito grave para atendimento domiciliar, os médicos podem recomendar uma ceratoplastia lamelar, na qual o tecido danificado é substituído por tecido do doador.
Uma perfuração da córnea pode causar vários graus de desconforto ao paciente, dependendo do tamanho, localização e profundidade da lesão. Alguns pacientes acharão a dor administrável, enquanto outros a acharão intolerável. Se em algum momento um indivíduo suspeitar que tem uma perfuração da córnea, ele deve ir imediatamente à clínica de oftalmologia mais próxima e fazer um teste de Seidel.
Durante o teste de Seidel, os médicos aplicarão uma pequena tira de fluoresceína sobre a área geral da ferida. Se qualquer descoloração aparecer no olho, é uma indicação de vazamento de humor aquoso por baixo da córnea e, subsequentemente, de uma perfuração da córnea. O teste às vezes pode ser usado para identificar a localização do dano à córnea, bem como determinar a gravidade da lesão. Os médicos podem examinar a tira de fluoresceína através de um filtro azul cobalto para obter resultados mais definitivos.
Na maioria dos casos, o tratamento de uma perfuração da córnea envolve a aplicação de um medicamento tópico e a proteção do olho de danos futuros. Os médicos geralmente prescrevem medicamentos que estimulam a cicatrização adequada dos tecidos e evitam a escarificação. O medicamento é freqüentemente usado em conjunto com colírios anti-sépticos para prevenir infecções. O olho danificado deve ser protegido de qualquer contato externo, bem como da exposição à luz – os pacientes costumam usar tapa-olhos, gaze ou capas protetoras para ajudar. O tempo que leva para a ferida cicatrizar depende muito do sistema do paciente e do regime de cuidados com os olhos, embora a maioria dos casos dure cerca de duas a três semanas.
Nos casos em que a perfuração da córnea causou uma quantidade significativa de danos, os médicos recomendarão uma ceratoplastia lamelar. O procedimento cirúrgico envolve a substituição das partes danificadas do estroma corneano anterior do paciente e da membrana de Bowman por tecido de um doador. Dada a natureza sensível do procedimento, bem como o risco de danos permanentes, a ceratoplastia lamelar é frequentemente usada como último recurso para o tratamento da perfuração da córnea.