A nefrotoxicidade da cisplatina refere-se a danos renais, que é um dos principais efeitos colaterais desse medicamento contra o câncer, especialmente em altas doses. Os cientistas não sabem ao certo por que a cisplatina se acumula nos rins em níveis mais elevados do que em outros órgãos. Medidas preventivas como hidratação extra e micção forçada podem ajudar a diminuir os efeitos colaterais da nefrotoxicidade da cisplatina. Os medicamentos Sulfa administrados com a cisplatina também podem bloquear os efeitos tóxicos do medicamento nos rins.
A lesão renal pode afetar até um terço de todos os pacientes que receberam cisplatina para interromper o crescimento do tumor. O risco de nefrotoxicidade da cisplatina aumenta com doses mais altas desse composto químico da platina. Durante o tratamento quimioterápico, o metal é absorvido pelo tecido humano antes de ser excretado na urina, geralmente em poucos dias, do fígado, pulmões, testículos e outros órgãos. O medicamento reage de forma diferente nos rins, com níveis mais elevados do medicamento remanescentes após a infusão. Esta reação pode ser particularmente importante no tratamento de pacientes idosos e pacientes com doenças renais.
Os pesquisadores descobriram que aumentar a quantidade de líquidos antes, durante e após a infusão intravenosa do produto químico pode reverter a nefrotoxicidade da cisplatina. A cisplatina é administrada apenas por via intravenosa, sem a forma oral da droga em uso. Especialistas em câncer geralmente adicionam uma solução salina enquanto infundem a medicação e recomendam que os pacientes bebam até 3 quartos (cerca de 2.8 litros) de líquido por dia para eliminar os metais dos rins.
Diuréticos também podem ser usados para forçar a micção e eliminar a droga dos rins, junto com sulfas. Os medicamentos Sulfa administrados a pacientes com câncer de ovário, por exemplo, podem efetivamente permitir altas doses de quimioterapia sem causar danos aos rins. Outros agentes de desintoxicação também podem ajudar.
Os pesquisadores descobriram as poderosas propriedades antitumorais dos medicamentos à base de platina no início dos anos 1970, especialmente no tratamento de tumores nos pulmões, bexiga, mama, útero, cabeça e pescoço. Altas doses da droga necessária para matar as células cancerosas também causaram nefrotoxicidade da cisplatina, descobriram os cientistas. Eles acreditam que a droga altera o DNA em certas células encontradas nos rins.
Além desse efeito colateral, os níveis de magnésio podem cair perigosamente para baixo após o tratamento quimioterápico com a droga. O magnésio é fundamental para o funcionamento adequado do sistema nervoso central, do coração e dos músculos. Suplementos podem reverter essas deficiências.
Os efeitos colaterais mais comuns desaparecem dentro de algumas semanas após o término do tratamento. Eles incluem vômitos e náuseas, que podem ser controlados com medicamentos anti-náusea. Também podem ocorrer anemia ou contagem baixa de glóbulos brancos, o que representa um efeito colateral comum de muitos medicamentos quimioterápicos. Esses produtos químicos normalmente matam as células saudáveis junto com as células malignas, o que pode prejudicar o sistema imunológico do corpo no combate às infecções.