A cirurgia de secção pode envolver o corte de tecidos, nervos ou órgãos inteiros. O processo geralmente requer o corte transversal ou ao longo do comprimento de alguma parte do corpo, abrangendo uma ampla gama de procedimentos médicos. Exemplos de operações que usam a técnica de transecção incluem tratamentos para epilepsia e enxaqueca, cirurgia anticoncepcional e transplante de órgãos.
A transecção subpial múltipla, ou MST, envolve o corte das fibras nervosas que são responsáveis pela atividade convulsiva nas regiões externas do cérebro. Os neurocirurgiões realizam esse procedimento invasivo em pacientes que não conseguem controlar as convulsões por meio de medicamentos. Antes de serem aceitos como candidatos à cirurgia, os pacientes são submetidos a extensas avaliações e testes. Os médicos geralmente requerem monitoramento de convulsões, eletroencefalógrafos e estudos de imagem. As informações obtidas nos exames permitem determinar a localização exata da origem da apreensão.
Com o paciente sob anestesia geral, o neurocirurgião cria um retalho cutâneo e remove uma seção do crânio sobre a área do cérebro onde se origina a atividade convulsiva. Depois de passar pela dura-máter e pela pia-máter, o cirurgião faz cortes pequenos, superficiais e paralelos na substância cinzenta. O processo de transecção é repetido até que toda a área afetada tenha sido tratada. Após a conclusão, o cirurgião substitui a pia-máter e a dura-máter, seguidos da secção óssea. O retalho cutâneo é então grampeado ou suturado no lugar.
Após esse tipo de transecção, os pacientes geralmente permanecem hospitalizados por até uma semana. Os indivíduos geralmente permanecem com medicamentos para convulsões e retomam as atividades normais após seis a oito semanas. Os pacientes podem sentir dores de cabeça, fadiga ou náuseas. Quando o distúrbio ocorre no centro da fala do cérebro, eles podem ter dificuldade para falar ou escolher palavras de maneira eficaz.
Às vezes, os pacientes não respondem aos medicamentos para o tratamento da enxaqueca. Outro tipo de transecção envolve cirurgia intracraniana que minimiza ou elimina os sintomas da enxaqueca temporal. A dor geralmente ocorre porque os músculos locais comprimem e comprimem nervos delicados. Os cirurgiões acessam o ramo do nervo zigomático-temporal do nervo trigêmeo, localizado na têmpora. Este pequeno ramo nervoso é então seccionado ou cortado, eliminando a transmissão da dor.
Algumas das transecções mais comuns envolvem procedimentos contraceptivos permanentes. As mulheres geralmente optam por cirurgiões que cortam, cauterizam ou ligam as trompas de falópio, inibindo o avanço dos óvulos e a entrada de espermatozoides. A contracepção masculina geralmente envolve a secção dos vasos deferentes, evitando que os espermatozoides entrem na ejaculação.
A remoção bem-sucedida do tumor pode exigir a transecção de órgãos internos. As doenças malignas que abrangem toda a circunferência de um cólon, por exemplo, podem exigir a remoção total de seções do órgão. Os cirurgiões podem fazer a secção transversal do cólon em qualquer lado da área afetada e, em seguida, juntar as partes não doentes.
Os transplantes de fígado requerem apenas um segmento do órgão para substituir um órgão doente. Os doadores vivos compatíveis geralmente são submetidos à transecção hepática, na qual uma parte do órgão é removida. Em questão de semanas após a cirurgia, o fígado do doador e do receptor se regenera ao tamanho normal.