O adenoma hepatocelular, também chamado de adenoma hepático, adenoma de células hepáticas ou hepadenoma, é um tumor benigno ou não canceroso no fígado associado ao uso de contracepção hormonal com alto teor de estrogênio. O adenoma hepatocelular é extremamente raro, afetando menos de duas em cada milhão de pessoas por ano, e 90% dos casos ocorrem em mulheres de 20 a 40 anos que fazem uso de anticoncepcionais orais. Se um adenoma hepatocelular crescer, ele pode se romper, causando um grande sangramento no fígado. Por esse motivo, e por apresentarem porções malignas ou cancerosas, todos os adenomas hepatocelulares devem ser removidos cirurgicamente.
Mulheres com mais de 30 anos que tomaram anticoncepcionais orais por mais de cinco anos têm maior risco de desenvolver um adenoma hepatocelular. Pessoas com doenças de armazenamento de glicogênio, tanto homens quanto mulheres, também estão em risco, e os homens têm duas vezes mais chances de desenvolver a doença do que as mulheres neste grupo. Os pacientes podem ter apenas um tumor ou vários.
O adenoma hepatocelular pode causar dor abdominal, bem como as complicações mais sérias discutidas acima. Também pode haver uma massa palpável no abdômen e, no caso de hemorragia, sinais de choque, incluindo batimento cardíaco diminuído e irregular. Em uma mulher grávida, a condição pode resultar na morte do feto ou da mãe.
O adenoma hepatocelular é geralmente diagnosticado por meio de ressonância magnética (RNM) ou tomografia computadorizada (TC). A remoção cirúrgica da lesão é a melhor forma de confirmar o diagnóstico e pode prevenir complicações graves. Uma mulher com diagnóstico de adenoma hepatocelular deve parar imediatamente de tomar anticoncepcionais, embora também deva evitar a gravidez até que o fígado tenha sido eliminado dos tumores. A suspensão da medicação anticoncepcional pode fazer com que o tumor regrida por conta própria, mas o perigo de malignidade ainda permanece.
A remoção cirúrgica do adenoma hepático pode ser feita por laparoscopia, através de uma pequena incisão, se o tumor for pequeno e na superfície do fígado. A maioria dos casos de adenoma hepatocelular pode ser tratada removendo-se apenas parte do fígado. O transplante de fígado pode ser necessário em pacientes com vários tumores disseminados ou com doença de armazenamento de glicogênio.