O que é colecistite aguda?

Colecistite aguda é o termo médico para inflamação da vesícula biliar resultante de cálculos biliares, trauma ou infecção grave. Uma pessoa com colecistite aguda pode apresentar dores abdominais agudas após comer e crises frequentes de náuseas e vômitos. A colecistite é considerada uma condição de emergência e deve-se procurar atendimento médico aos primeiros sinais de doença e dor abdominal para prevenir complicações potencialmente fatais. O prognóstico para pacientes que recebem tratamento cirúrgico imediato é bom, e a maioria das pessoas apresenta recuperação total em menos de um mês.

A vesícula biliar é um pequeno órgão que armazena bile do fígado e a libera no intestino delgado para ajudar na digestão. A maioria dos casos de colecistite aguda ocorre quando os cálculos biliares bloqueiam o fluxo da bile para fora da vesícula biliar, causando um acúmulo excessivo que leva à inflamação e inchaço. Pessoas idosas e obesas estão em maior risco de desenvolver cálculos biliares e colecistite resultante. Nos casos em que os cálculos biliares não estão envolvidos, a inflamação aguda geralmente é causada por uma infecção biliar ou lesão direta no abdômen. Raramente, um tumor cancerígeno pode exercer pressão sobre o órgão e causar colecistite.

O início da colecistite aguda é súbito e frequentemente grave. A pessoa geralmente sente dores agudas e irradiadas no lado direito do abdômen, que pioram após as refeições. Como a condição persiste por várias horas ou dias, náuseas, vômitos, febre e fadiga são comuns. O abdômen também pode começar a inchar e ficar sensível ao toque. Sem tratamento, é possível que a vesícula biliar se rompa e libere bile na corrente sangüínea, levando a infecções graves e possivelmente danos a órgãos inoperáveis.

Um indivíduo que acredita que pode estar apresentando sintomas de colecistite aguda deve ir ao pronto-socorro imediatamente. O médico pode coletar uma amostra de sangue para verificar a presença de bile e realizar uma tomografia computadorizada para inspecionar de perto a vesícula biliar. Depois que o médico descarta outras possíveis causas dos sintomas, o paciente recebe medicamentos para a dor e fluidos intravenosos para manter os sinais vitais estáveis. Outros testes de diagnóstico podem confirmar a colecistite e permitir que os especialistas determinem o curso apropriado de tratamento.

Os médicos ocasionalmente decidem tratar a doença removendo cálculos biliares e prescrevendo antibióticos. A colecistite tem alta probabilidade de retornar, entretanto, e se tornar um problema crônico. Portanto, a cirurgia geralmente é a melhor opção para aliviar os sintomas e prevenir complicações da colecistite aguda.

Se a vesícula biliar de um paciente ainda estiver intacta, o cirurgião pode realizar um procedimento chamado colecistectomia para remover o órgão e conectar os dutos biliares diretamente ao fígado. Uma ruptura da vesícula biliar requer cirurgia invasiva de emergência para prevenir danos aos órgãos. Um paciente que é submetido a cirurgia para colecistite normalmente é mantido no hospital por vários dias para que os médicos possam monitorar a recuperação. Quando o paciente é liberado, ele ou ela é instruído a manter uma dieta saudável e uma rotina de exercícios e agendar exames regulares com um gastroenterologista para ajudar a prevenir problemas futuros.